Синдромът „Leaky gut“

Брой 4/2025

Д-р А. Топалова-Димитрова
Клиника по гастроентерология, УМБАЛ “Св. Иван Рилски“ – София

Синдромът на пропускливите черва (leaky gut) набира популярност през последните години, но все още не е признат като официална медицинска диагноза. Основава се на хипотезата за патологично повишена чревна пропускливост, водеща до транслокация на антигени и бактерии в кръвообращението, предизвиквайки системен възпалителен отговор. Смята се, че може да участва в развитието на редица автоимунни и неврологични заболявания като диабет тип 1, множествена склероза, аутизъм и фибромиалгия, но липсват достатъчно научни доказателства. Основният маркер, който се използва за предполагаема диагностика, е зонулин – протеин, регулиращ плътните контакти (Tight junction, TJ) между ентероцитите. Въпреки това нивата на зонулин се влияят от генетични фактори и наличието му невинаги показва патологично състояние. Фактори като стрес, глутен, алкохол, лекарства (НСПВС, антибиотици, химиотерапия), дефицит на витамин D, дисбиоза и SIBO също влияят върху чревната бариера. Симптомите са неспецифични: подуване, болки в корема, главоболие и умора, като често отговарят на критериите за синдром на раздразненото черво (IBS). Диагностичните тестове за зонулин са с ниска надеждност, което поставя под въпрос използването им за диагностициране на „leaky gut».

Адрес за кореспонденция:
Д-р А. Топалова-Димитрова 
Клиника по гастроентерология,
УМБАЛ “Св. Иван Рилски“ – София 
бул. „Aкад. Иван Гешов“ 15 
1000, София

КупиАбонамент