Бластна неоплазия от плазмоцитоидни дендритни клетки (BPDCN) при мъж след инфекция с Covid-19 – клиничен случай и обзор на литературата

Брой 7/2023

Доц. д-р В. Кантарджиев, д.м., Д-р Ц. Вутева, Доц. д-р В. Брощилова, д.м.
Клиника по дерматология и венерология, ВМА – София

Бластната плазмоцитоидна дендритна клетъчна неоплазия (BPDCN) е рядко миелоидно злокачествено заболяване с висока честота на засягане на кожата. Може да се манифестира с или без засягане на екстрамедуларен орган преди левкемична дисеминация. Поради изключителната рядкост и лошата прогноза няма ясен стандарт за лечение при BPDCN. В резултат на неговата клинична двусмисленост диференцирането на BPDCN от доброкачествени кожни лезии или тези на остра миелоидна левкемия с левкемия кутис е изключително предизвикателство.
Представяме ви 51-годишен мъж с оплаквания от слабост, умора, сухота и болка в гърлото, характерни кожни изменения, както и данни за инфекция с Covid-19, лекувана със симптоматични средства около 2 месеца преди постъпването му в нашата клиника. Въз основа на клиничната картина, лабораторните изследвания, хистологичното изследване на кожна и костно-мозъчна биопсия, имунохистохимия на биопсичен материал, както и флоуцитометрия на кръв бе поставена диагноза BPDCN. Пaциентът бе подложен на терапия с HYPER-CVAD, която доведе до бързи положителни резултати. Настоящата студия представя клиничния и лабораторен подход за разграничаване на BPDCN от остра миелоидна левкемия с кожни прояви и предоставя критичен анализ на конвенционалните и по-иновативни терапевтични линии както и ползата от трансплантация на хематопоетични алогенни стволови клетки.

Ключови думи: бластна неоплазия от плазмоцитоидни дендритни клетки; Covid-19 инфекция.

Адрес за кореспонденция:
Доц. д-р В. Кантарджиев
Клиника по дерматология и венерология,
ВМА – София
1606, София 
ул. „св. Георги Софийски“, 3

КупиАбонамент