Премахване на възможността лице, което не е медицински специалист, да предоставя информация за заболяването, предвижда актуализираната Наредба за сексуално предаваните инфекции, публикувана от МЗ за обществено обсъждане.
В Наредбата е записано, че лекарят, диагностицирал болен от сексуално предавана инфекция, е задължен да го информира за необходимите предпазни мерки при сексуален контакт, както и за необходимостта от извършване на профилактични и диагностични дейности по отношение на контактните му лица.
Съобщаването на случаите на сифилис, гонорея и урогенитална хламидийна инфекция в РЗИ ще се извършва от центровете за кожно-венерически заболявания и кожно-венерологичните отделения; лабораториите, извършващи диагностика на сифилис, гонорея и урогенитална хламидийна инфекция; центровете по трансфузионна хематология и Националния център по трансфузионна хематология; всеки медицински специалист, който е открил случай на сифилис, гонорея или урогенитална хламидийна инфекция.
В Наредбата са определени и контактните лица, тъй като те подлежат на изследване, преглед и антибиотична профилактика или лечение. В същото време обаче съобщаването на положителен резултат от лабораторно изследване или на лице с клинични оплаквания, отговарящи на дефинициите за сифилис, гонорея и урогенитална хламидийна инфекция, е напълно анонимизирано, чрез вписване на код с определено съдържание. „Това позволява да се запази анонимността на заболялото лице, но от друга страна затруднява провеждането на задълбочено епидемиологично проучване с оглед откриване на контактни лица. В тези случаи отговорността остава на заболелия, който следва да информира своите партньори за евентуалната необходимост от проследяване“, пише в мотивите на МЗ.
Описани са лицата, на които да се предлага скринингово изследване за сифилис – лица с рисково сексуално поведение – лица, практикуващи секс без предпазни средства и/или имащи множество сексуални партньори; лица, употребяващи интравенозно наркотици; мъже, които правят секс с мъже; жени, които имат сексуални контакти с мъже, които правят секс с мъже; лица с други СПИ или анамнестични данни за такива; сексуални партньори на лица със СПИ; лица, участващи в програми за лечение на зависимости; лица, жертви на трафик на хора; лица, пострадали от сексуално насилие; лица, изтърпяващи наказание „лишаване от свобода“.
Предвид спецификите в диагностиката и профилактиката на сифилис, гонорея и хламидийна урогенитална инфекции, в три последователни глави са описани съответните лабораторни методи и интерпретация на лабораторни резултати. Определени са случаите, при които се провежда лабораторна диагностика: скринингово изследване, диагностично изследване, при осъществяване на медицински научни изследвания и клинични изпитвания на лекарствени продукти и по желание на лицето.
Описани е подробно и последователността в лабораторните скринингови и диагностични изследвания и поведението за проследяване и лечение при новородени.
