С предложения за промени в Наредба 15 за имунизациите се прецизират противопоказанията, които трябва да се спазват при имунизация на деца с хронични заболявания. Промените са публикувани на уебстраницата на МЗ за обществено обсъждане.
Като общи противопоказания са обобщени остри възпалителни заболявания на различни системи и органи и хронични заболявания в стадий на декомпенсация. По отношение на противопоказанията, свързани с алергични реакции, се добавят като условие за неваксиниране тежки алергични реакции спрямо съдържащи се във ваксините алергени.
На база на изготвените препоръки за имунизация на деца с хронични заболявания като специфични противопоказания са посочени и състояния и заболявания, при които определени ваксини не следва да се прилагат и същите са систематизирани по вид ваксини.
Специфичните противопоказания се отнасят до прилагането на атенюирани (живи) вирусни и бактериални ваксини основно при лица с имунни дефицити, имунокомпрометирани пациенти, лица с онкологични заболявания, с тежка реакция след предходна имунизация с дадена ваксина.
Определени са и дозите кортикостероиди, както и имуносупресивни лекарствени продукти и биологично лечение, при прилагането на които съответните пациенти не следва да се имунизират.
По предложение от Експертния съвет по неонатология пък се допълват противопоказанията за отлагане на имунизации срещу туберкулоза при случаи на предхождащо приложение на имуноглобулини и необходимост от антибиотично лечение, както и при HIV инфекция на новороденото и/или майката.
С проекта се прецизират и кодовете, по които се отчитат приложените от общопрактикуващите ваксини срещу човешки папилома вируси по Националната програма за първична профилактика на маточната шийка 2021-2024 г.
Измененията целят също така създаването на ясни правила за отлагане на имунизации, с което да се намали броят на необхванатите лица.