Брой 12/2014
Д-р М. Свещникова,
Педиатър, 12 ДКЦ – София
Чревните инфекции са група заболявания, които възникват след заразяване с широк спектър причинители – бактерии, вируси и паразити, поразяващи човека във всяка една възраст от неговия живот. Сред най-честите причини за възникването на чревни инфекции са пиене на вода от съмнителни водоизточници, недобре измити плодове и зеленчуци, както и консумация на неправилно съхранявани хранителни продукти или такива с изтекъл срок на годност. Заболяванията са особено чести в детската възраст, като най-засегнати са децата от 0 до 9 г. В голяма част от случаите се налага болнично лечение, поради тежко протичане на инфекцията или възникнали усложнения. От вирусите най-честите причинители са ротавируси. Съществуват и други типове вируси – Norovirus, Adenovirus група F (ентерални аденовируси) и Astrovirus. От бактериите най-честите причинители са Campylobacter, Salmonella, Shigella, ентеропатогенни E.Coli и др. Бактериалните чревни инфекции са втората по честота група инфекциозни заболявания на гастроинтестиналния тракт при децата. Салмонелозите са най-често срещаните чревни бактериални инфекции в детската възраст в страната. През последните 15 год. се наблюдава намаляване на регистрираната заболяемост от салмонелни инфекции в страната, което е и европейска тенденция.
Световните и европейските данни сочат, че най-честите чревни инфекции при децата са тези, причинени от Campylobacter и Rotavirus. Макар и залегнали като задължително регистриращи се заболявания, част от случаите на кампилобактериоза и ротавирусен гастроентерит остават недиагностицирани. Ротавирусните инфекции протичат с обилно повръщане и диарийни изхождания, като при децата до 5 год. засягането е по-тежко, с повишен риск от дехидратация и усложнения, налагащи хоспитализация. Възможни са леко повишаване на температурата и коремни болки. В повечето от случаите инфекцията се разпространява сред контактните лица и възникват малки взривове в детски колективи и семейства. Трябва да се подчертае, че ротавирусите са изключително устойчиви – оцеляват и върху повърхности, и в хладилник и т.н. Най-засегнати от заболяванията са децата на възраст 1-4 г., като рискът от заразяване при тях е 2.4-7.8 пъти по-голям, в сравнение с този при останалото детско население. Заразяването с чревни патогени възниква вследствие консумация на заразени хранителни продукти – яйца, месо, мляко и млечни продукти, риба или замърсена вода, както и при контакт с болни или заразоносители, със замърсени предмети от заобикалящата среда и дома.
От паразитните чревни инфекции в детска възраст най-често се диагностицират заболяванията жиардиаза (ламблиоза) и аскаридоза. Най-засегнати са децата между 1 и 9-годишна възраст.
Какво е лечението и как да се предпазим?
Обикновено търсим специфично лечение. Ако причинителите са вируси, то такова няма. Добре е да се избягват антибиотици или строго да се прецизират. В хода на инфекцията се възстановява хидратацията и електролитното равновесие и др. по преценка на лекуващия лекар. Това, което е задължително, независимо от причинителя и симптомите, е в терапията да бъде включена имуностимулация на общия и локалния имунитет и възстановяване на чревната лигавица. С други думи казано, имуностимулатор и пробиотик. От практиката съм установила като най-надеждни комбинациите бета глюкан и лактобацилус булгарикус, която е съставът на Имунобор Биотик (Борола). Екстрактите са във високи количества – 250 мг бета глюкан и 250 мг лактобацилус булгарикус – 2,5.109 колонии.
Защо точно комбинацията Имунобор Биотик?
В здравия организъм съществува баланс между биофлората, в това число полезна и вредна, и имунитета. Под въздействие на патоген – вирус, бактерия, протозоа и др., това равновесие се нарушава, настъпва пробив в имунната защита и в полезния биофилм на организма. Ако патогенът е вирус – няма специфично лечение и бета глюкан в случая се явява средство на избор. Ако патогенът е бактерий и се използва антибиотик, имунната защита се компрометира от него и отново бета глюкан се явява средство за противодействие. Успоредно с това, полезните бактерии в червата намаляват и чрез лактобацилус булгарикус се възстановява чревната екосистема на организма.
Как действа комбинацията Имунобор Биотик?
Бета глюкан се съдържа в клетъчната стена на бактерии, дрожди, лечебни гъби и др. Организмът го улавя от всички храни, които го съдържат чрез специални рецепторите върху имунните клетки в чревната лигавица. Не случайно около 60-70% от имунните клетки се намират в червата.
Имунните клетки (макрофагите) се подават над чревната лигавица и чрез рецептори се свързват с бета глюкан. Той се поглъща, фрагментира и освобождава в организма, като по този начин се активира клетъчния,
хуморалния, а също и локалния имунитет.
Освен максималната имунната защита, бета глюкан вече е изследван и доказан с полезните си ефекти при възпалителните чревни заболявания, например колити, в това число и улцерозния колит. Това се дължи на увеличаването на карбоксиловите киселини в стомашно-чревния тракт – маслена, пропионова, изомаслена и др. Те осигуряват допълнителна протекция на стомашно-чревната лигавица. (European Journal of Clinica Nutrition v62, 2008).
Допълнителни изследвания доказаха, че бета глюкан има и пребиотичен ефект (Food Research International:v 43, 2010). Той стимулира растежа на полезните бифидобактерии в червата. Растежът на бифидобактериите в червата е доста бърз – според проучването само след 2 седмици вече е регистрирано увеличаване на тези полезни бактерии. Бета глюкан показва забележителен потенциал и при зарастване на стомашни язви (University in Japan – Koshien Daigaku Kiyo v 19).
Лактобацилус Булгарикус (ЛБ) е един от най-мощните пробиотици, който е изключително устойчив в стомашно-кисела среда и изключително бързо се размножава в лигавична среда. ЛБ намалява чревните инфекции чрез отделяне на вещества с киселинни свойства и промяна на pH на средата. Освен това, ЛБ отделя бактериоцини, наречени още природни антибиотици, които директно атакуват болестотворните микроорганизми и не позволяват тяхното размножаване и разпространение. ЛБ показва отлична възможност чрез собствената си колонизация да осигури защита на чревната лигавица, а също и механично да избута патогените от кухината на червата. ЛБ е най-устойчивият и най-мощният пробиотик. Той издържа на ниски нива на pH в организма, каквото е pH в стомаха и преминава без поражения през него, през дванадесетопръстника, където се изливат жлъчните киселини и достига до „бойното” поле – червата. Малко пробиотици притежават устойчивостта на ЛБ. ЛБ може да се сравни със спора, оцелява жизнеспособен до червата, където се събужда и започва колонизацията и „битката” срещу инфекциозните агенти. Неговата жизнеспособност и ефективност се поддържат и от бета глюкан, благодарение на пребиотичните му свойства. ЛБ не позволява прикрепването на вредните микроби към рецепторите на чревната лигавица. Ентеротоксикогенните патогени не могат да се свържат с имунните рецептори, прикрити от пробиотика.
При нарушена екофлора няма защитна бариера и патогените навлизат свободно в тъканите.
Имунобор Биотик възстановява имунитета и чревната екосистема чрез действие на 3 нива:
- Извън червата – имунна реакция;
- Лумен на червата (инхибиращ ефект);
- Мукоза
Имунобор Биотик е повече от обикновен пробиотик. Той скъсява продължителността на диарията при деца и възрастни и предотвратява усложнения и рецидиви. Приложен съвместно с антибиотиците, редуцира честотата на антибиотикоасоциираната диария, поддържа чревната защитна бариера и имунитета, действа синергично с антибиотика.
Имунобор Биотик е уникална научно обоснована синергична комбинация на имуностимулатор бета-глюкан и пробиотик Лактобацилус Булгарикус. Високо ефективен благодарение на своята гастро-резистентност – 100% оцелява при взаимодействие със стомашна киселина. ЛБ в тази комбинация е с най-високо микробно число – 2.5 x 109 CFU/G. Следователно Имунобор Биотик е надеждна комбинация при чревни инфекции и за съвместно приложение с антибиотична терапия.
