Брой 1/2023
Д-р Е. Хараланова, Проф. д-р Св. Хараланов
УМБАЛНП „Св. Наум”, Първа психиатрична клиника – София
След кратък исторически анализ на основните концепции за същността на шизофренията обосноваваме, че доминиращият засега подход при диагностика и лечение на заболяването интегрира класическите подходи на Schneider и Kraepelin, фокусирайки се върху относително късни (психотични и постпсихотични) позитивни и негативни симптоми, но игнорира по-фундаменталния подход на Bleuler, фокусиран върху по-ранните (препсихотични) негативни симптоми на болестния процес в мозъка. В светлината на най-новите открития в областта на психиатричната генетика и невронауките аргументираме необходимостта от радикална преоценка на досегашния подход и смяна на фокуса му. Новият подход разглежда шизофренията като болестен процес в мозъка, който включва препсихотична, психотична и постпсихотична фаза. По аналогия с останалите области на медицината, диагностиката и лечението се изместват към най-ранната фаза на заболяването, с оглед профилактика на по-късни нежелателни последствия. От такава гледна точка своевременното идентифициране на препсихотичните негативни симптоми би позволило тяхното лечение с антишизофренни медикаменти (насочени към мозъчните механизми на самия шизофренен процес), докато антипсихотиците (насочени към мозъчните механизми на шизофренната психоза) биха запазили своето място в лечението на психотичните епизоди и в превенцията на бъдещи психотични рецидиви. В заключение изтъкваме предимствата на новия подход и перспективите за въвеждането му в ежедневната клинична практика.
Адрес за кореспонденция:
Проф. д-р С. Хараланов
УМБАЛНП „Св. Наум“ – IV км. Първа психиатрична клиника
ул. „Любен Русев“,1
1113, София
тел.: 02 9702 251
e-mail: haralanovsvet@yahoo.com
Пълната статия е заключена за четене!
Статиите от новите издания на списание GP NEWS са заключени за четене. В сайта се публикуват само резюмета на статиите. По-долу е публикувана датата, на която ще бъде отключена цялата статия.
Ако желаете да прочетете цялото съдържание в статията преди датата на отключване, може да закупите онлайн книжният вариант на съответния брой, в който е публикувана статията.
Дата на отключване: 1 Януари 2025 г.
