Коморбидност между епилепсия и психични разстройства в юношеството

Брой 1/2026

Доц. д-р Е. Иванова1, д.м., Доц. д-р П. Бургов2
1 УМБАЛ „Александровска“, Медицински факултет,
Медицински университет – София
2 ВТУ „Св. св. Кирил и Методий“, Философски факултет,
Катедра по психология – Велико Търново

Коморбидността между епилепсия и психични разстройства (ПР) в юношеството представлява значим клиничен проблем. Юношеството е особено уязвим период от развитието, характеризиращ се с интензивни физиологични, психични и социални промени, които повишават риска от изява на депресия, тревожни разстройства, поведенчески нарушения и извършването на суициден опит. Данните от епидемиологични проучвания показват, че между 30% и 50% от юношите с епилепсия имат поне едно съпътстващо ПР, като рискът от депресия и тревожност е значително по-висок в сравнение с общата популация. Антиепилетичните медикаменти (АЕМ) играят ключова роля за контрола на епилептичните пристъпи, но могат да окажат негативно влияние върху психичното състояние, когнитивните функции, ендокринната регулация и метаболитния профил, особено в пубертета. Политерапията и определени АЕМ се асоциират с по-изразени негативни ефекти спрямо когнитивните функции и емоционално състояние, както и с промени в телесното тегло и образа на тялото, които допълнително увеличават психичната уязвимост на юношите. Настоящият обзор подчертава необходимостта от мултидисциплинарен, индивидуализиран подход при лечението на юноши с епилепсия, включващ редовен скрининг за коморбидност с ПР, внимателен избор на АЕМ с оглед когнитивния и метаболитния профил, както и системно проследяване, с цел оптимизиране на дългосрочната прогноза и подобряване на качеството на живота им.

Ключови думи: епилепсия, психични разстройства, коморбидност и юношество.

Адрес за кореспонденция:
Доц. д-р Е. Иванова, д.м.  
УМБАЛ „Александровска“, Катедра по психиатрия
бул. „Св. Г. Софийски“, 1
1431, София
e-mail: helen_aivan@abv.bg

КупиАбонамент