“Пейсмейкъри” за облекчаване на хронична болка на пациенти с гръбначни проблеми поставиха за първи път в България. Методът се нарича гръбначномозъчна стимулация. Устройствата намаляват болката наполовина и се поставят на хора, при които болкоуспокояващите вече не помагат. Повечето от пациентите са преживели операции на гръбначния стълб, но продължават да имат болки в кръста или в краката.
“Интервенцията не е сложна, продължава около час. Може да се работи и само под местна упойка. Отне обаче доста време да осигурим финансиране”, разказа за “24 часа” доц. д-р Красимир Минкин, имплантирал първите две устройства в УМБАЛ “Св. Иван Рилски” в София през октомври. Последвала е и трета интервенция в “Пирогов”. 60 000 лв. струва операцията. Заради високата цена от тази година здравната каса ще поема по 10 случая годишно, без пациентите да доплащат. Пациенти с болки след гръбначни операции, с неясни болки или такива с травми на гръбначния мозък са най-подходящи за този вид пейсмейкър. Такъв е профилът и на двете пациентки на доц. Минкин.
Едната е претърпяла неуспешна операция на киста на гръбначния мозък в САЩ, след което са се появили силни болки и нарушение на походката. Другата е оперирана в България и е била със силни болки преди и след това. Месец след поставянето на импланта и двете жени се чувстват отлично. “Но не си мислете, че това е метод, който изтрива изцяло болката, но я намалява силно, така могат да се пестят най-силните обезболяващи”, казва докторът.
“Поставянето на електрода е нещо просто – прави се пункция с игла на нивото на гръбначния стълб и се имплантира електрод, който се свързва с външен генератор. След това около една седмица има тестов период, през който с външен стимулатор се подават импулси, за да се види какъв е ефектът и ако е добър, след тази една седмица може да бъде имплантиран и вътрешният генератор”, обяснява доц. Минкин. “При пациенти, които имат инфекциозни заболявания, не може да се имплантират такива устройства. При някои невралгии се знае, че би било по-малко ефективно, също и при пациенти с психични заболявания, тъй като болката може да доведе и до психични отклонения, не се препоръчва този метод”, обясни доц. Минкин.
Специална комисия определя най-подходящите кандидати, посочени от невролозите. В момента желаещите са по-малко от 10, но броят им ще се увеличи, когато методът се популяризира. Този вид интервенция се извършва още от края на ХХ век и е рутинна за повечето клиники в Европа. Годишно само в Турция се поставят над 600 “пейсмейкъра за болка”.