В кампания за активното включване на здравноосигурени в контрола върху изразходването на пари за здраве, Националната здравноосигурителна каса – НЗОК изпрати писма на 700 произволно избрани пациенти.
В писмата има информация за оказана и заплатена дейност на изпълнителите на медицинска помощ, договорни партньори на касата, за медицинска и дентална помощ за периода 2017 – 2018 г., отразена в информационната система на касата.
За да подобри ефективността на контрола върху изразходването на средства, НЗОК очаква, ако пациентите установят разминаване в информацията, предоставена от касата и действително получената медицинска помощ, да подават сигнали пред директора на съответната РЗОК/НЗОК.
Да информират, ако са недоволни от медицинските дейности, свързани с оказаната медицинска помощ, като: отчетена, но неизвършена медицинска дейност; качество на медицинската помощ, което не съответства на критериите за качество, определени в националните рамкови договори; отказан достъп до медицинска документация; получени от изпълнител на медицинска или дентална помощ суми без правно основание; поискани от изпълнител на медицинска или дентална помощ или от лечебно заведение суми, извън заплащаните от НЗОК за предоставени дейности.
Сигнали може да се подават на електронен адрес grajdani@nhif.bg, на следните телефони: 02 9659 157, 02 9656 822, 02 9659 254, както и на адреса на Националната здравноосигурителна каса: 1407 София, ул. „Кричим“ №1.
За всеки сигнал ще бъде извършвана проверка от контролните органи на НЗОК/РЗОК и ще бъдат предприети законово установените мерки.
За да може всеки здравноосигурен да влиза в личното си медицинско досие и сам да контролира реално получената медицинска дейност, трябва да си извади универсален код за достъп (УКД), издаден от НЗОК/РЗОК.
От април 2013 г., когато започва да работи новата функционалност на персонализираната информационна система на НЗОК, до момента 100 878 здравноосигурени граждани са се възползвали от тази възможност и са си извадили УКД. Достъпът до досието е възможен и с Персонален идентификационен код (ПИК) на Националната агенция на приходите, или с електронен подпис.
