Брой 7/2007
С. Генова, В. Цветкова,
Хр. Дарданова, Д, Йолчева, Л.Терзиев, Т. Йосифова
Цел
♦ Да установи потискащия ефект на Cetirinax върху хистамин предизвикани еритем и папула при пациенти с хронична уртикария.
♦ Да се проучи потискащия ефект в зависимост от времето, клиничното състояние на пациентите, пола и възрастта им.
Материал и методи
♦ 20 пациенти с хронична уртикария
♦ възраст от 18 до 63 години
♦ Пол м:ж 9:11
♦ 50 % с изострена уртикария
♦ 50 % в клинична ремисия
Критерии за включване
♦ Да не е провеждано антихистаминово лечение в последните 5 дни
♦ Да не са приемани системни кортикостероиди и лебкотриенови антагонисти през последния месец
♦ Запазена кожна реактивност
♦ жени в извън менструален цикъл 4,5
Дизайн на проучването
♦ Prick тест с 10 mg /ml хистамин на боларната страна на предмишницата, 20 мин. преди да бъде дадена доза от 10 mg Cetirinax.
♦ Prick тест със същата доза хистамин е направен на 30-та мин. след приема на Cetirinax, както и на 1, 3, 6, 9, 12, 24 час.
♦ Измерване средния размер на папулата и еритема
♦ Определянето на средния диаметър на папулата и еритема се отчита 20 минути след поставянето на хистамина в тт.
♦ Клиничното състояние на пациентите е проследено в продължение на 7 дни на фона на редовен приема на 1 табл. Cetirinax®
♦ Проучването е плацебо неконтролирано
Резултати и обсъждане
♦ Потискащия ефект на Cetirinax отчетливо започва още на 30-та минута след приема му, като най-силно изразен е на 3-ти час върху еритема и на 9-ти час при папула. На 24-тия час определено се забелязва намаляване на потискащия
ефект.
♦ Не се установи различие в потискащия ефект на Cetirinax върху папулата и еритема в различните часове в зависимост от пола на пациентите.
♦ Пациентите са разделени в четири възрастови групи: от 18 до 29 години, от 30 до 39 години, от 40 до 49 години и над 50 години, като не установихме различие в потискането в различните възрастови групи.
♦ Разглеждайки ефекта на Cetirinax при пациенти в ремисия и изострени, не установихме съществени различия в размерите на папула и еритем в различните часове.
♦ На изострените пациенти продължихме лечението с Cetirinax 6 доза 10 тд дневно. Наблюдението върху тях продължи 7 дни. При 7 от пациентите бе постигната пълна клинична ремисия, изразяваща се в липса на обриви, сърбеж и червен дермографизъм. При останалите трима пациента не бе овладян обривният синдром, макар че съобщиха за значително потиснат сърбеж.
Заключение
♦ Cetirinax е медикамент с отлична антихистаминова активност, демонстрирана чрез фармакологичен тест ефект бърху хистаминобо предизбикани папула и еритем.
♦ Cetirinax е с бързо настъпващ блокиращ ефект, еднакво изразен върху папула и еритем.
♦ Няма различие в потискащия ефект на Cetirinax в забисимост от пола, възрастта и клиничното състояние на пациентите.
♦ Cetirinax е с отличен ефект при пациенти с хронична изострена уртикария, водещ до пълна клинична ремисия.