Брой 3/2019
Д-р В. Гинчева, Д-р М. Бинова
Катедра Дерматология, венерология и алергология, Факултет по медицина, МУ – Плевен
Дерматитът от пелени представлява патологично състояние на кожата на детето в зоната под еднократните пелени, предизвикано от различни физични, химични и микробни фактори. Влагата, на която е подложена кожата постоянно, оклузията от пелената, амонякът в урината, жлъчните соли и ензимите в изпражненията са причината за нарушената кожна бариеира. Влажната пелена протрива кожата при всяко движение на детето. Положението става още по-мъчително през топлите сезони, когато заради високата температура на околната среда, кожата е още по-запарена под пелената. За щастие, в повечето случаи дерматитът от пелени протича в леки форми, а именно зачервена, подута и раздразнена кожа в зоната под пелената – гениталии, седалище, но може да обхване коремчето и бедрата. Детето е неспокойно, плаче, не спи добре, което нарушава комфорта в семейството.
Подсичането, или т.нар. дерматит от пелени, наистина е често срещан проблем при голяма част от кърмачетата и малките деца. Диференциалната диагноза включва патологични състояния в тази зона, каквито са атопичен дерматит, себореен дерматит, гъбична инфекция, псориазис и др. Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и лабораторни изследвания. При преглед от дерматолог или семеен лекар може лесно да се диференцира точната диагноза по клиничната изява. При засягане на гънките почти винаги се касае за гъбична инфекция. Доказателствени в тези случаи са лабораторните изследвания, които дават резултат веднага, те са достъпни и евтини за пациентите и не са болезнени за детето. При неовладяните случаи се наблюдава обрив, мацерация на кожната повърхост, рани, насложена вторична, най-често микотична инфекция. Детето е неспокойно, плаче. Инфекцията може да прогресира до засягане на общото му състояние с повишена температура и болка. В тези случаи се налага системна терапия, а дори и хоспитализация. Към дерматита при кърмачета и малки деца се подхожда внимателно.
В клиниката по дерматология към медицинския университет в град Плевен постъпват усложнени случаи на дерматит при деца. Те задължително се изследват за насложена вторична инфекция. От резултата зависи и терапевтичната схема. Като първи етап в терапията на дерматит при кърмачета и малки деца е хигиенния режим, който е важен, за да може назначените медикаменти да разгърнат пълния си терапевтичен потенциал. Препоръчва се честа смяна на пелените. При всяка смяна е добре кожата на бебето да се измие с вода и мек бебешки измивен продукт. Желателно е употребата на мокрите кърпички се сведе до минимум, тъй като в тях се съдържат алергени, които допълнително дразнят кожата и превръщат дерматита от контактен в алергичен. Важен акцент в хигиенния режим е подсушаването на кожата след тоалет. Влагата, водеща до дерматит, не винаги се дължи само на контакта с урината, но и на не добре подсушена след измиване кожа, особено в гънките. Добре е след баня детето да се остави за няколко минути преди да се сложи новата пелена. Задължително при подсушаването трябва да се обърне внимание на гънките.
Следва задължителното нанасяне на продукт за зоната под пелените. Основен продукт за тази зона е GinGira Alba Bebe Spray. Той е иновативен високотехнологичен продукт, създаден специално за нежната бебешка кожа. GinGira Alba Bebe Spray се отличава драстично от всички останали продукти за лечение и профилактика на подсичане по редица показатели. GinGira Alba bebe Spray e в уникална спрей-крем патентована технология, чрез която става възможно „Да се напръска крема”. GinGira Alba bebe Spray запазва предимствата и премахва недостатъците на крем-формата. Лесно се нанася на тънък слой, не запушва порите, кожата „диша”, което е много важно за профилактиката на дерматит от пелени, не изсушава кожата, не съдържа консерванти, алергени, ароматизатори, които да дразнят нежната бебешка кожа. GinGira Alba bebe Spray е изключително удобен за приложение. Нанася се само с една ръка и не е необходимо кожата да се докосва с пръсти като така се предпазва от контаминация и реконтаминация. GinGira Alba Bebe Spray се дозира много точно – 0,2 ml при всяко впръскване, което е икономически изгодно. В количествен аспект 100 ml или 500 ml дози GinGiraAlba Bebe Spray се равнява на 200 ml крем. GinGira Alba Bebe Spray съдържа Zinc oxide в оптимална терапевтична концентрация 10%, хидратанти и емолиенти. Zinc oxide създава защитен филм, който предпазва кожата от инфекции, възпаления и UV-лъчение, премахва възпалението и сърбежа.
Хидратантите и емолиентите имитират естествената водно-липидна бариера на кожата, успокояват, овлажняват, омекотяват и подобряват еластичността на кожата. GinGira Alba Bebe Spray може да се прилага до 6 пъти дневно. За профилактика на подсичане при бебета – при всяка смяна на пелените. Преди употреба е добре да се разклаща добре флакона, за да се хомогенизира млечната емулсия. Успокояващият и охлаждащ ефект се усещат веднага след прилагането.
Терапевтичните предимства и високотехнологичната иновативна форма на GinGira Alba Bebe Spray го правят средство на първи избор за профилактика и лечение на дерматит от пелени в детската възраст.