Към съдържанието
  • За нас
  • За реклама
  • За автори
  • Етични норми
  • Контакти
  • Политика GDPR
    Количка 0
    Facebook
    GPNews
    • Начало
    • ИзданияРазширяване
      • 2025
      • 2020 – 2024Разширяване
        • 2024
        • 2023
        • 2022
        • 2021
        • 2020
      • 2015 – 2019Разширяване
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
      • 2010 – 2014Разширяване
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
      • 2005 – 2009Разширяване
        • 2009
        • 2008
        • 2007
        • 2006
        • 2005
      • 2000 – 2004Разширяване
        • 2004
        • 2003
        • 2002
        • 2001
        • 2000
    • СъбитияРазширяване
      • Предстоящи събития
      • Конгресен календар
    • Новини
    • СтатииРазширяване
      • АГ и неонатология
      • Алергология
      • В света на вирусите
      • Гастроентерология
      • Дерматология и козметика
      • Ендокринология
      • Кардиология
      • Неврология и психиатрия
      • Онкология
      • Офталмология
      • Педиатрия
      • Ревматология и ставни заболявания
      • Тест по клиничен случай
      • УНГ и белодробни болести
      • Урология и нефрология
      • Хранене, диететика, метаболизъм
      • Нашето интервю
      • Природата учи
      • Историята учи
      • Други
    • Абонамент
    Количка 0
    Facebook

      GPNews
      ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
      • Частните болници отново ще провеждат обществени поръчки за лекарства по НЗОК
      • Близо 100 млн. лв. е заплатила НЗОК за скъпоструващи лекарства за деца през 2024 г.
      • На първо четене: Частните болници да провеждат обществени поръчки за лекарства
      • Според анализ на БАПЗГ: Два пъти по-малко от необходимото са медсестрите в болниците ни
      • Ваксина срещу херпес зостер намалява риска от сърдечни заболявания с 8 години
      В къщи / Педиатрия / Не подценяваме ли риска от поява на ротавирусен гастроентерит?

      Не подценяваме ли риска от поява на ротавирусен гастроентерит?

      отGP News публикувано на 06.10.201413.09.2022 Педиатрия

      Д-р С. Досев д. м.
      Отделение Педиатрия МБАЛ – Русе

      Доц. д-р М. Георгиева д. м.
      Медицински университет – Варна

      Диарията е втората по честота детска болест с фатално протичане в световен мащаб – причина за близо 1,34 милиона смъртни случая при деца на възраст до 5 години.

      Upper dyspeptic syndrome ad

      НЕПОДОЗИРАНИ ФАКТИ
      Ротавирусът е най-честата причина за диария и повръщане при децата под 5 години в света, която често води до обезводняване и приемане в болница
      Добрата хигиена не предпазва децата от болестта, тъй като вирусът е много устойчив във външна среда
      Годишно ротавирусът е отговорен за 1/3 от случаите на диария в световен мащаб.

      РВГЕ е често срещан при недоносени деца и новородени
      Ниското телесно тегло при раждане (1.5-2.49 кг) е свързано статистически значимо с тежестта на РВГЕ;

      Новородените и недоносени деца са значимо по-уязвими към нозокомиална ротавирусна инфекция в сравнение с нормално родените (честота 26% срещу 2%);

      Изразено по-тежко протичане (с удължена хоспитализация 2-5.9 дни);

      При недоносените инфекцията по-често протича с брадикардия, апнеи, цианоза, наблюдават се гърчове и енцефалопатия, най-вероятно поради засягане на централната нервна система от ротавирусите.

      Епидемиология на РВГЕ в Европа

      РВГЕ, придобит в болнични условия

      Ротавирусът е една от най-честите инфекции, придобивана в болнични условия при децата;

      РВГЕ може да удължи болничния престой по повод друго заболяване от 3 до 5 дни в почти 50% от случаите;

      На всеки 4 случая, придобит в обществото РВГЕ, се пада 1 случай, придобит в болнични условия.

      Последствия от тежък РВГЕ:
      Наблюдавани са усложнения като дехидратация, метаболитна ацидоза, диселектролитемия, значителна загуба на тегло;
      При 3-20% от децата, прекарали РГ, се развива лактозна непоносимост, която обуславя появата на осмотична диария, т.е.острата диария преминава в персистираща, налага се включването на безлактозно мляко;
      При част от децата се проявява и друго усложнение – вторична непоносимост към белтъка на кравето мляко, което изисква хранене със специални диетични млека от групата на хидролизатите;
      Открита е връзка между РГ и отключване на автоимунно заболяване като диабет тип 1 при генетично предразположени деца.

      Имунитет

      Първата ротавирусна инфекция протича най-тежко;

      Прекараната ротавирусна инфекция „омекотява” протичането на следващата, но не предпазва от реинфекции;

      2 инфекции предпазват 100% срещу гастроентерит със тежка и средно тежка степен на протичане, независимо от серотипа на причинителя.

      Роля на ротавирусната ваксинация

      Защо да се прилага РОТАВИРУСНА ВАКСИНАЦИЯ?

      Защото ротавирусната инфекция е честа;

      Защото ротавирусната инфекция е с подобна честота, както в развитите, така и в развиващите се страни;

      Подобряването на хигиенните условия не води до повлияване честотата на заболяването.

      Какво казват експертите?

      Световната здравна организация препорьча включването на оралната ротавирусна ваксина във всички национални имунизационни програми с цел предотвратяване на 500 000 смъртни случая във връзка с диария 2 000 000 хоспитализирани на година.

      Австрия, Белгия, Люксембург и Финландия имат въведена масова ротавирусна ваксинация

      Какво казват експертите у нас?

      Министерството на здравеопазването, спазвайки препоръките на СЗО и оценявайки медико-социалната значимост на ротавирусните гастроентерити, включи имунизацията срещу ротавирусна инфекция с жива ваксина към препоръчителните имунизации.

      Отговорите на някои въпроси относно ефективността на ваксините, дълготрайността на осигуряваната от тях защита и индиректните ползи от приложението им могат да бъдат дадени от проведените до момента клинични изследвания. Анализират се съществуващи база данни с цел оценка на влиянието на имунизацията срещу ротавируси върху здравето в различни страни с ниски към средни, средни и високи доходи. Съществуват две ефективни ротавирусни ваксини.

      Противопоказания за прилагане на ваксина:

      Анамнеза за преплитане на червата с инвагинация;

      Деца с некоригирана вродена малформация на гастроинтестиналния тракт, която може да предразполага към развитие на преплитане на червата с инвагинация;

      Приложението трябва да бъде отложено при деца с тежко остро фебрилно заболяване и диария и повръщане. Наличието на лека инфекция не е противопоказание.

      Индиректни ползи (групов имунитет) след ротавирусна имунизация
      Индиректната протекция след имунизация е резултат от намаляване предаването на патогена в общността и увеличава ползите от имунизацията както при имунизираните, така и при неимунизираните.
      След първото въвеждане на ротавирусните ваксини се отчита редукция на тежките и фатални случаи на диария при деца в различни страни по целия свят с ниски към средни, средни и високи доходи. Данните относно ефикасността и ефективността на ваксината сочат, че тя осигурява защита срещу тежки ротавирусни заболявания.

      КупиАбонамент

      Навигация

      Предишна Предишна
      Feminorm Osteo – уникална комбинация за здрави кости и менопауза
      СледващаПродължаване
      Диабет
      Търсене
      Имунобор стик сашета
      Lekzema Banner
      Psoralek Banner
      GinGira Banner
      hemorid
      fb like

      За нас

      Списание GPNews
      Връстник на GP практиката у нас
      Единственото специализирано издание за общопрактикуващи лекари
      12 месечни книжки на жизненоважни за практиката ви теми

      Меню

      • Начало
      • За нас
      • Контакти

      Информация

      • За автори
      • Етични норми
      • За реклама

      Copyright © 2025 GPNews. Всички права запазени.

      Уеб дизайн и SEO от Трибест

      • ПОЛИТИКА GDPR
      Плъзгане нагоре
      • Начало
      • Издания
        • 2025
        • 2020 – 2024
          • 2024
          • 2023
          • 2022
          • 2021
          • 2020
        • 2015 – 2019
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
        • 2010 – 2014
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
        • 2005 – 2009
          • 2009
          • 2008
          • 2007
          • 2006
          • 2005
        • 2000 – 2004
          • 2004
          • 2003
          • 2002
          • 2001
          • 2000
      • Събития
        • Предстоящи събития
        • Конгресен календар
      • Новини
      • Статии
        • АГ и неонатология
        • Алергология
        • В света на вирусите
        • Гастроентерология
        • Дерматология и козметика
        • Ендокринология
        • Кардиология
        • Неврология и психиатрия
        • Онкология
        • Офталмология
        • Педиатрия
        • Ревматология и ставни заболявания
        • Тест по клиничен случай
        • УНГ и белодробни болести
        • Урология и нефрология
        • Хранене, диететика, метаболизъм
        • Нашето интервю
        • Природата учи
        • Историята учи
        • Други
      • Абонамент
      • За нас
      • За реклама
      • За автори
      • Етични норми
      • Контакти
      • Политика GDPR
      Търсене