Отслабване с природни продукти – един удивителен подход

Брой 7/2003

Д-р А. Шахид
Маг. хим. П. Савова

Наднорменото тегло е най-честото метаболитно нарушение в съвременното общество. В посдедно време наднорменото тегло придобива епидемични размери. Над 50% от българите са с наднормено тегло или затлъстяване. Това от своя страна е свързано с развитието на редица социалнозначими заболявания.

Затлъстяването е мултифакторно заболява­не роля играят както наследствеността, та­ка и хранителният и двигателният режим, а в no-малка степен и други фактори, като метаболитните и ендокринните нарушения.

Лечебен подход
Лечението на наднорменото тегло понижава риска от появата на захарен диабет, артериална хипертония, сърдечно-съдови и злокачествени заболявания и намалява смъртността. Първата стъпка при лечение на наднорменото тег­ло е да се изключи наличието на метаболитно или ендокринно заболяване. Следват процедури за отслабване: консумиране на по-малко калории от изразходваните и увеличаване на мускулната маса чрез физическо натоварване. Допълнително, към диетата и повишената физичесна антивност, се прилагат редица препарати и други лечебни методи.

Диета
Не се препоръчват диетите за „бързо намаляване на телесното тегло”. всяка промяна в дие­тата трябва да става постепенно. Естествената здравословна диета трябва да задоволява дневната нужда от есенциални хранителни съставки. „Тежките” хипокалорични диети могат да имат сериозни последици за здравето и затова при тях е задължително медицинското наблю­дение. Зеленчуците и плодовете трябва да съставляват основна част на дневното меню. в малки количества трябва да се приемат храни, богати на белтъчини и мазнини. Необходимо е да се намали драстично приемът на сол и да се избягват всякакъв вид захари.

Физическа активност
Физичесната антивност при отслабване трябва да бъде умерена, но не изтощителна. В противен случай тя ще доведе до увеличаване на апетита.

Препарати за намаляване на телесното тегло
Няма „магическо хапче” за отслабване. В клиничната практика най-често се използват следните две групи препарати:
♦ синтетични лекарства,
♦ природни продукти.

Синтетични лекарства
Обикновено при затлъстяване не се препоръч­ват лекарства като основна терапия. Те може да се използват краткострочно. всички „стопяващи тлъстините” синтетични лекарства трябва да се прилагат под строг лекарски контрол. Използването им дава временни резултати, но може да доведе и до сериозни нежелани реакции. Най-често използваните лекарства у нас са sibutramin и orlistat.
Sibutramin потиска апетита чрез повлияване на невромедиаторите. Има редица нежелани ефекти и не е подходящ за приложение при хипертоници. Orlistat действа чрез блокиране резорбцията на мазнини в червата, но също така понижава резорбцията на мастноразтворимите витамини (A, D, Е, К) и на други незаменими хранителни вещества. При него се наблюдават и допълнителни нежелани реакции.

Природни продукти
Синтетичните лекарствени продукти са ефективни за намаляване на теглото, но изпол­зването им може да доведе до нежелани реак­ции. Същият ефект намаляване на теглото, може да се постигне и по природосъобразен начин, без да се наблюдават странични действия. Затова естествена алтернатива на синте­тичните ленарства се явяват природните про­дунти. Те са прантичесни безвредни, доназали са ефентивността си с годините, нато за тяхната ефентивност и безвредност има редица убедителни научни доназателства.

В клиничната практика се използват следни­те природни продунти: екстракт от Garcinia, конюгирана линоленова киселина (CLA), хитозан, L-карнитин, 5-хидрокситриптофан (5-НТР), коензим Q10, хром (под формата на пиколинат) и др.

Природните продунти повлияват по разли­чен механизъм апетита, резорбцията на хра­ните, основната обмяна и метаболизма на въглехидратите, мазнините и белтъците. Ще разгледаме по-подробно само два от тях, за които съществуват най-много научни доказателства и има натрупан значителен клиничен опит:
♦ Екстракт от Garcinia Cambogia (Hydroxycitrate)
♦ Хром пиколинат

Garcinia Cambogia (Hydroxycitrate)
Екзотичният цитрусов плод Garcinia Cambogia е използван от древността. Най-разпространен е в Индия и Южна Африка. Познат е като под­правка и консервант. Прилагай е като антисеп­тик и при стомашни проблеми.

През 1965 г. Lewis & Neelakantan откриват, че активната съставка в Garcinia е хидроксицитрат. Три години по-късно aвтopume доказват, че хидроисицитратът потиска силно синтезата на мастните киселини и холестерола при експериментални животни. Въодушевени от първоначалното откритие, учените започват интензивни изследвания.

През 1977 г. Sullivan и сътр. показват, че при експериментални животни хидроксицитратът намалява нивото на мазнините в организ­ма без загуба на белтъци и мускулна маса. Десет години по-късно е доказано и при човек, че 800 мг екстракт от Garcinia дневно намалява теглото с 2 кг седмично. Вече съществуват убедителни научни данни, че хидроисицитратът помага за редуциране на телесната ма­са при хора. Доказано е, че хидрои­сицитратът е практически безв­реден, нетоксичен и е полезна хранителна добавка в медицинската практика.

Механизъм на действие на хидроисицитрата за намаляване на телесното тегло:
♦ Потиска апетита
♦ Повлиява липидния метаболизъм
♦ Повишава основната обмяна
♦ Оказва щадящ ефект върху белтъчното разграждане.

Ефект на хидроисицитрата върху апетита
Опитите при експериментални животни показват, че хидроксицитратът потиска апетита, като ефектът му продължава и след елиминиране въздействието на т.нар. „център на глад и ситост” в мозъка. Апетитът се потиска по много интересен механизъм не директно от страна на мозъчните центрове, а чрез „посредничеството” на черния дроб. Нивото на гли­когена в хепатоцитите служи като индикатор за регулиране на апетита. Както е известно, съществува връзка между nervus vagus и функционалната активност на черния дроб. При увеличаване нивото на гликогена в клетките на черния дроб се получава „сигнал в мозъка”, в резултат на което се потиска апетитът. Хид­роксицитратът също увеличава синтезата на гликоген в черния дроб, което води до потискане на апетита. Учените на La Roche са доказали този ефект на хидроксицитрата върху глюкогенезата. Установено е, че хидроксицитратът намалява апетита в по-значителна степен, в сравнение с други потискащи апетита средства.

Хидроисицитрат, липиден метаболизъм и цииъл на Кребс
Хидроксицитратът потиска синтезата на мазнини, като конкурира цитратлиазата при свързването й с цитрата за образуване на аце­тил иоензим А.
Хидроисицитратът ускорява изгарянето на мазнините в черния дроб и улеснява транспортирането на мазнини до митохондриите за осъществяване на енергетичните им функции. Ефектът му „избирателно изгаряне на мазнините“е много по-изразен, отколкото ефекта „потискане синтезата на мазнини“. Като краен резултат се постига намаляване на натрупването и увеличаване изгарянето на мазнини.

Ефект на хидроксицитрата върху основната обмяна
Хидроксицитратът намалява телесното тегло не само чрез потискане на апетита, но и чрез антивиране на основната обмяна. Установено е, че дори при непроменена консумация на храна се наблюдава значително намаление на телесното тегло, поради повишена основна об­мяна от хидроксицитрата.

„Щадащ ефент“ на хидроксицитрата върху разграждането на белтъците Хидроксицитратът оказва „щадящ ефент“ върху разграждането на белтъците и муснулната маса, нато избирателно „изгаря“ мазнините. Под въздействието на хидроксицитрата голямо ноличество мазнини достигат до митохондриите и търпят непълно окисление, при което се образуват кетонни тела. При гладуване кетонните тела се използват от мозъка като източник на енергия (мозъкът използва за целта само глюкоза и кетонни тела). Те забавят и разграждането на белтъците. Обикновенно при отрицателен калориен баланс, натрупаните мазнини и белтъци се използват за енергийни нужди. Приемът на хидроксицитрат усилва разграждането на мазнините и намалява разг­раждането на белтъците. По този начин се пос­тига минимална загуба на муснулна маса, което има не само естетично значение, но е и изключително важно за нормализиране на основната обмяна, чиито стойности са пропорционални на муснулната маса.

В заключение ще обобщим, че хидроксицитра­тът намалява количеството мазнини чрез уве­личаване на изгарянето им и потиснане на син­тезата им. Той има щадящо белтъчините действие, тъй нато избирателно изгаря мазни­ните. Потисна апетита и увеличава основната обмяна. По тези механизми хидроксицитратът помага за редуциране на телесната маса (теглото) без драстично намаляване количеството на консумираната храна. Като допълнителен ефент, хидроксицитратът намалява нивото на холестерола и триглицеридите в кръвта и води до нормализиране на хиперлипидемията.

Хром пиколинат
Хром пинолинатът е биологичноантивна фор­ма на хрома. Играе важна роля при метаболизма на въглехидратите и мазнините и е незаменим кофактор на инсулина. Инсулинът, както е из­вестно, спомага за „контролирането“ на апетита, образуването на енергия, изгарянето на мазнините, образуването на муснулна маса и използването на холестерола. Следователно, хорм пинолинатът засилва способността на ин­сулина да транспортира глюкозата в клетките и стимулира последващото й използване нато „гориво“ за организма. Улеснява „трансформирането на глюкозата в енергия” и предотвратява „превръщането й в мазнини”. Повишава муснул­ната маса и съответно основната обмяна.

Дебет
От всеки десет души не получават достатъчно колчество хром чрез диетата. Недостигът на хром води до намаляване на термогенезата и увеличаване синтезата на мазнини. Недостигът на хром причинява фуннционални смущении в центъра на апетита и предизвиква „фалшиво” чувство за глад. Освен това, хромът директно потиска апетита. Той спомага глюко­зата в кръвта да достигне до съответните клетъчни рецептори и по този механизъм намалява „чувството на глад”. Участва и в синтеза­та на серотонин медиатор, който също „регулира глада”. Установено е, че при доброволци хромът значително намалява количеството мазнини и увеличава мускулната маса, без допълнително физическо натоварване (G. Kaats etal. 1991).

В обобщение, хром пинолинатът намалява те­лесното тегло по следния механизъм: потисна апетита и засилва основната обмяна. Освен това, понижава серумния холестерол и увеличава нивото на липопротеините с висона плътност (HDL).

Потенциращ ефект на комбинацията хидонсицитрат и хром пиколинат
Приложени самостоятелно, хидроксицит­ратът и хром пинолинатът са ефективни за намаляване на телесното тегло. Допълнителни проучвания показват, че тяхната комбинация има потенциращ ефект за намаляване на теглото и повишава три пъти успеха, в сравнение с прилагането само на диета. Комбинацията потенцира ефекта и на диетата, в съчетание с физическа антивност. След прилагане на комбинацията хидроксицитрат и хром пиколинат в продължение на осем седмици, теглото намалява с над 5 кг., а при прилагане само на диета с 2 кг. Комбинацията хидроксицитрат и хром пиколинат подпомага по-стринтното придържане на отслабващиа към предписаната диета, осигурява му по-голяма жизненост и по-силно потискане на апетита. Като допълнение, в резултат от приложението на комбинацията се понижава нивото на холестерола и триглицери­дите в кръвта.

С комбинацията хидроксицитрат и хром пико­линат се постига намалаване на телесното тегло по естествен здравословен начин, без гладуване и без да се наблюдават странични действия.

Подобна комбинация представлява препаратът Calorex, който съдържа в една капсула 500 тд хидроксицитрат (екстракт от Garcinia) и 100 тсд хром пиколинат.