В рамките на 42-ия годишен конгрес на Европейската фармацевтична студентска асоциация (EPSA), се проведе дискусионен семинар на тема: „Онкохематологичните заболявания: от смъртоносна диагноза към нов живот“. Той е част от информационната кампания „Животът със злокачествени заболявания на кръвта е възможен“, която е организирана от Българското сдружение „Лимфом“, Българското медицинско сдружение по хематология, Българското медицинско дружество по детска хематология и онкология и Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България (ARPharM).
Млади лекари-специалисти от водещи болници в София и страната изнесоха презентации за напредъка в лечението на онкохематологичните заболявания.
„В историята на лечението на хематологичните заболявания се отбелязват няколко повратни точки, които промениха концепцията за хематологичните заболявания от нелечима болест до постигане на ремисия без терапия, водене на нормален социален живот и живот без страх от преждевременна смърт. Иновациите в хематологията промениха в такава степен терапевтичната ефективност и кривите на общата преживяемост на тези пациенти, че усилията вече са за увеличаване на процента МРД (минимална резидуална болест) негативни пациенти, т.е. ерадикиране на заболяването“, каза д-р Виктория Върбанова от Военномедицинска академия (ВМА). Тя изнесе презентация на тема „Пътят към излекуване при онкохематологичните заболявания“.
„Медицината вече разполага с все по-прецизни методи, за да определи прогнозата за пациента и да оптимизира лечението му в ранен етап. Ако доскоро крайна точка на лечение в онкохематологията беше пълната ремисия, сега вече може да се измери броят на туморните клетки“, каза д-р Виктория Николова от Национална специализирана болница за активно лечение на хематологични заболявания (НСБАЛХЗ). Тя изнесе презентация на тема „Минимална остатъчна болест и резултат от лечението“. По думите й се говори за негативно МРД (минимална резидуална болест), когато броят на злокачествените клетки е толкова малък, че на практика имунната система може сама да се справи и няма нужда вече от лечение. „Разликата между традиционната оценка и МРД може да се сравни с разликата между биноклите и съвременните оптични телескопи. Онкохематологията вече разполага с тези „съвременни телескопи“ и все повече ще се използват и в ежедневната клинична практика“, добави д-р Николова.
Д-р Доротея Тодориева от Медицински университет – Плевен, се спря на клетъчните и генни терапии в хематологията. Тя обясни, че хематологичните заболявания биват злокачествени, потенциално смъртоносни и доброкачествени, но хронични и водещи до доживотна инвалидизация. „Медикаментозната терапия с години се опитва да се пребори с тях, но с ограничени възможности. Клетъчната терапия, с която се замества „болен“ костен мозък от здрави кръвни клетки, и генната терапия за трансфер на гени в болестни клетки чрез инженерно променени вектори доказаха, че са най-модерната ера в лечението на хематологичните заболявания. Приложени на правилния пациент по строга клинична индикация те могат да се окажат могъщият лек“, каза д-р Тодориева.
Д-р Елина Белева от Медицински университет – Пловдив представи проучване (Unicancer study “EVOLPEC” – 6 major changes by 2025) за промяната на грижата за пациента, според което до 2025 г. 50% от лекарствата в онкологията вече ще са под формата на таблетна таргетна терапия и химиотерапията все повече ще отстъпва на нови, по-щадящи методи. Тя обясни, че голямата промяна в онкохематологията е, че все повече лечението ще се провежда в дома на пациента, без да има нужда от хоспитализация, което от своя страна изисква и пациентите да бъдат по-добре информирани и отговорни към себе си.
Д-р Атанас Банчев от УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ се спря върху напредъка в детската хематология. Той обясни, че историята на терапията на детска лимфобластна левкемия е история на противотуморната терапия. „В експозето проследяваме развитието на противолевкемичната терапия в детската възраст, трансформирала Острата лимфобластна левкемия (ОЛЛ) от безнадеждна болест, водеща до фатален изход кратко след поставяне на диагнозата, в заболяване с близо 90% шанс за дефинитивно оздравяване. Представени са най-актуалните нововъведения в областта на имунотерапията на ОЛЛ, които отново насочват погледа към полето на детската хематология, цели 30 години след последните успехи в областта. Обсъждат се препятствията пред съвременната детска хематология, както и непосрещнатите нужди в държавите с нисък жизнен стандарт“, каза д-р Банчев.
Проф. Генка Петрова, Медицински университет – София, президент на ISPOR за Централна и Източна Европа представи резултати от интернет проведена анкета сред 100 пациенти с онкохематологични заболявания (Ходжкинов и Неходжкинов лимфом, хронична лимфоидна левкемия, хронична лимфна левкемия и други злокачествени лимфоми). Проучването съдържа въпроси относно демографските данни на пациентите, вида на онкохематологичното заболяване, годината на диагностиката, качеството на живот. Едва 41% от анкетираните са на мнение, че лекарите са ги информирали за заболяването и за възможностите за лечението. 39% смятат, че са имали бърз и лесен достъп до лекар специалист. Според 51% от пациентите лекарят им е осигурил всичко необходимо за лечението, а 67% са на мнение, че терапията, която им се прилага е възможно най-добрата. „Новите терапии подобряват качеството на живот на пациентите. Новите терапии увеличават удовлетвореността на пациентите“, каза в заключение проф. Петрова.
