Единствените лечебни заведения, при които има ръст на плащанията, са диализните центрове
Средномесечната стойност на плащанията от РЗОК към изпълнителите на болнична медицинска помощ за извършените дейности през март и април, по време на извънредното положение, въведено заради пандемията от COVID-19, спрямо януари и февруари, преди извънредното положение, е намаляла със 17 265 хил. лв. или с 10%. Това става ясно от справка на НЗОК, изготвена по искане на Zdrave.net по Закона за достъп до обществена информация.
Общо за дейности в болничната медицинска помощ, извършени през месеците януари и февруари, които Касата е платила съответно през февруари и март, са дадени 178 978 145 лв., докато за март и април, изплатена през април и май, сумата за болнична помощ е 161 713 017 лв.
От Касата уточняват, че в плащанията за изпълнителите на болнична помощ, извършени през месеците април и май, се включват и плащанията по „Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка“ – 85% от очакваните в неепидемична обстановка средномесечни постъпления, независимо от отчетената дейност за периода. 22 са болниците, които са заявили увеличаване на лимитите си до 100% от средномесечната стойност съгласно „Методиката“. Това са част от лечебните заведения с разкрити COVID-отделения, през които са минали по-голям брой от пациентите с коронавирус.
Най-големи са разликите в изплатените суми в София, Пловдив, Плевен и Варна. Така РЗОК-София за дейност, извършена през месеците март и април, е разплатила 5 019 332 лв. по-малко, РЗОК-Пловдив – 2 389 400 лв. по-малко, РЗОК-Варна – 1,326,685, а РЗОК-Плевен – 1 307 803 лв. по-малко в сравнение с плащанията за месеците януари и февруари 2020 г. В процентно отношение обаче най-голям спад на плащанията се отчита от РЗОК Габрово – със 17% и РЗОК Смолян – с 16%, а най-малък от РЗОК Враца – с 2% и РЗОК Стара Загора – с 4%.
По отношение на плащанията, извършени през април и май, на лечебни заведения по собственост, от Касата са отчели най-голям спад при лечебните заведения със смесена държавна-общинска собственост (областните болници) – средно с 12%, а най- малък – при лечебните заведения с частна собственост – средно с 8%. Като суми, изплатените средства изглеждат така:
- Болниците със смесена държавна-общинска са получили средномесечно за януари и февруари 34 213 277 лв., а за март и април – 30 163 814 лв., като разликата е -4 049 463 лв.
- Държавните болници са получили съответно 47 928 681 лв. средно за януари и февруари, 43 194 941 лв. за март и април, а разликата е -4 733 740 лв.
- Частните болници са получили за първите два месеца на годината средно 58 944 310 лв., а за март и април 54 109 033 лв., като разликата е -4 835 277 лв.
- При общинските болници разликата е -2 710 461 лв., като за януари и февруари те са получили средномесечно 28 188 960 лв., а за март и април – 25 478 499 лв.
- Ведомствените болници са получили за дейността си през януари и февруари средно 7 160 057 лв., а за март и април – по 6 451 744 лв., като разликата е 708 313 лв.
От анализа на плащанията по вида на лечебните заведения се вижда, че най-голям спад на извършените здравноосигурителни плащания е отчетен при многопрофилните болници за активно лечение – средно с 10%, а най-малък при специализираните болници за рехабилитация – средно с 3%. При диализните центрове обаче е отчетен ръст средно с 5%.
При многопрофилните болници за активно лечение се отчита спад в плащанията от 15 171 699 лв., като средномесечно за януари и февруари те са получили 149 789 235 лв., а за март и април – 134 617 537 лв. Специализираните болници за активно лечение са получили средномесечно за януари и февруари 16 756 543 лв., а за март и април – 15 173 573 лв., като отчетения спад е 1 582 970 лв.
При болниците за продължително лечение и рехабилитация е отчетен спад от 47 705 лв., като средно за януари и февруари те са получили 881 092 лв., а за март и април – 833 388 лв. При специализираните болници за рехабилитация спада е 83 347 лв., като за януари и февруари са получили 2 925 968 лв., а 2 842 621 лв. за март и април. Комплексните онкологични центрове отчитат спад в приходите от 435 307 лв. За януари и февруари те са извършвали дейност на стойност средномесечно 5 669 051 лв., а за март и април – 5 233 744.
Ръстът на приходите на диализните центрове е 111 852 лв. За януари и февруари средномесечно те са получили 2 062 848 лв., а 2 174 700 лв. за месеците март и април.
От НЗОК обръщат внимание, че в справките данните за спада/ръста са средни за съответната категория и не могат да бъдат отнесени еднозначно за всяко едно от лечебните заведения в категорията.