Навременна витректомия: нови перспективи за зрение при пациенти със захарен диабет

Брой 6/2025

Д-р Й. Вангелова, Доц. д-р Д. Групчев, д.м., FEBO
MЦ “Групчеви плюс” – Варна
Медицински Университет – Варна* 

*„Изследванията са финансирани от Европейския съюз-NextGenerationEU, чрез Националния план за възстановяване и устойчивост на Република България, проект № BG-RRP-2.004-0009-C02“

Диабетната ретинопатия е водеща причина за слепота сред населението в трудоспособна възраст. Засяга поч-ти всеки пациент с диабет. Напредването на заболяването и усложненията се определят от продължителността на захарния диабет, високите стойности на кръвна захар и артериално кръвно налягане. Диабетният макулен оток и пролиферативната диабетна ретинопатия са двете усложнения на диабетната ретинопатия, застрашаващи зрението. В съвременен аспект при неуспех на консервативното лечение се налага навременно преминаване към хирургична интервенция – парс плана витректомия. Това е микрохирургична интервенция, извършваща се под микроскоп с голяма прецизност. Витректомията ни дава шанс за възвръщане на зрението при пациенти с напреднала форма на диабетна ретинопатия (пролиферативна форма) и при дългоперсистиращи или повтарящи се кръвоизливи. Възстановяването след витректомия в съвременните условия обичайно протича бързо и без усложнения в следоперативния период, но налага системно проследяване от страна на офталмолог. Важно е пациентът да бъде информиран, че зрението се подобрява постепенно от първите две седмици до три месеца след операцията, в зависимост от патологията. В следоперативния период от изключителна важност за положителния резултат от операцията е нивата на кръвна захар и артериално кръвно налягане да бъдат поддържани стабилни, всяка рязка промяна в тези стойности би довела отново до усложнения от страна на малките кръвоносни съдове на ретината. Затова най-вече се доверяваме на общопрактикуващите лекари да следят и насочват при необходимост към специалист своите пациенти. Всеки пациент с диабет трябва да бъде проследяван поне веднъж годишно, а при наличие на патология и по-често от офталмолог. При диагностицирана навреме и лекувана диабетна микроангиопатия на ретината шансовете за съхранение и възвръщане на зрението при по-напредналите случаи се увеличават многократно.

Ключови думи: диабетна ретинопатия, витректомия, хемофталм, зрение, оперативно лечение, общопрактикуващ лекар, усложнения при диабет, ретинална патология

Адрес за кореспонденция:
Д-р Йоана Димова Вангелова 
МЦ „Групчеви плюс“ 
ул. „Селиолу“ ,1А
9000, Варна 
е-mail: dr.yvangelova@gmail.com

КупиАбонамент