Брой 4/2022
Д-р Й. Паскалева, Д-р С. Лазова, д.м., Доц. д-р И. Цочева, д.м.
Отделение по педиатрия, УМБАЛСМ „Н.И. Пирогов“ ЕАД – София
Катедра по здравни грижи, Факултет по обществено здраве, МУ – София
Коремната болка е един от водещите симптоми в детска възраст, налагащи медицински преглед и е причина за 5% от посещенията при общопрактикуващ лекар. Въпреки че в болшинството от случаите се касае за самоограничаващо се неспешно състояние, понякога болката в корема изисква задълбочено търсене и провеждане на допълнителни изследвания. Причините за коремна болка се разделят на две големи групи – хирургични и нехирургични, като винаги трябва да се съобразяваме с възрастта на детето и най-честите нозологични единици в съответната възрастова група. Алармиращи симптоми, насочващи към хирургично заболяване, са: висока температура, обилно повръщане, кръв в изпражненията, болка при коремна перкусия, резистентност на коремната мускулатура. Не бива да се пропуска и фактът, че редица екстра-абдоминални заболявания, като, например базална пневмония, могат да протекат с коремна болка и дори напълно да маскират клиниката на остър хирургичен корем. Ето защо от фундаментална важност е всеки практикуващ педиатър да бъде запознат с особеностите в диагностиката и диференцирането на различните причини за коремна болка, както и да осъществи качествена първична преценка и при необходимост да насочи детето за консултация с детски хирург.
