Към съдържанието
  • За нас
  • За реклама
  • За автори
  • Етични норми
  • Контакти
  • Политика GDPR
    Количка 0
    Facebook
    GPNews
    • Начало
    • ИзданияРазширяване
      • 2025
      • 2020 – 2024Разширяване
        • 2024
        • 2023
        • 2022
        • 2021
        • 2020
      • 2015 – 2019Разширяване
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
      • 2010 – 2014Разширяване
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
      • 2005 – 2009Разширяване
        • 2009
        • 2008
        • 2007
        • 2006
        • 2005
      • 2000 – 2004Разширяване
        • 2004
        • 2003
        • 2002
        • 2001
        • 2000
    • СъбитияРазширяване
      • Предстоящи събития
      • Конгресен календар
    • Новини
    • СтатииРазширяване
      • АГ и неонатология
      • Алергология
      • В света на вирусите
      • Гастроентерология
      • Дерматология и козметика
      • Ендокринология
      • Кардиология
      • Неврология и психиатрия
      • Онкология
      • Офталмология
      • Педиатрия
      • Ревматология и ставни заболявания
      • Тест по клиничен случай
      • УНГ и белодробни болести
      • Урология и нефрология
      • Хранене, диететика, метаболизъм
      • Нашето интервю
      • Природата учи
      • Историята учи
      • Други
    • Абонамент
    Количка 0
    Facebook

      GPNews
      ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
      • На първо четене: Частните болници да провеждат обществени поръчки за лекарства
      • Според анализ на БАПЗГ: Два пъти по-малко от необходимото са медсестрите в болниците ни
      • Ваксина срещу херпес зостер намалява риска от сърдечни заболявания с 8 години
      • Лекари убийци в България няма: БЛС за починалите деца от Пловдив и Ботевград
      • 5 май – Световен ден на хигиената на ръцете
      В къщи / Други / Антиинфекциозни ефекти на етеричните масла

      Антиинфекциозни ефекти на етеричните масла

      отGP News публикувано на 01.12.201613.09.2022 Други
      Етеричните масла

      Брой 12/2019

      Ас. Л. Маринов, Доц. д-р И. Николова, Гл. ас. Ю. Войников
      Фармацевтичен факултет, Медицински университет – София

      Етеричните масла притежават широк спектър на фармакологични ефекти: противовъзпалителен, хиперемичен, спазмолитичен, отхрачващ, диуретичен, холеретичен, газогонен или антисептичен. Поради тази причина етеричните масла станаха официални лекарства в някои страни. Въпреки това етеричните масла не са лишени от странични ефекти: кожни, респираторни и гастроинтестинални раздразнения, алергични реакции, фоточувствителност, както и мутагенни и карцерогенни свойства. Има документирани случаи на отравяне на деца от летливи масла като: евкалипт, лаврово дърво, терпентиново и цитронела. При тези препарати трябва да се подхожда предпазливо. При деца ментол и камфор могат да предизвикат потискане на респираторната функция и дори смърт (рефлекс на Kratschmer), когато се прилагат директно в носа или върху кожата около носа.

      Upper dyspeptic syndrome ad

      Използването на етерични масла се препоръчва за лечение на простудни заболявания. Тяхното приложение при деца предполага избор на безопасни масла и определяне на подходяща доза, за да се избегнат нежеланите реакции.

      Повечето етерични масла се състоят от много на брой единични съставки, в някои случай и над 100, които са отговорни самостоятелно или в комбинация с другите както за полезните, така и за вредните ефекти на етеричните масла. В литературата липсват проучвания за използването на чистите съставки върху инфекции при деца. Доклад, описващ използването на eugenol, който е част от карамфиловото масло, ректално за лечението на системни инфекции, показва, че евгенол слабо понижава повишената телесна температура. Прилагането перорално, локално или инхалаторно на камфор, основна съставка в маслото от розмарин, се препоръчва като допълнителна терапия при лечението на респираторни инфекции.

      Streptococcus pneumonia
      Стрептококите често колонизират кожата и мембраните, и могат да бъдат изолирани от храносмилателния тракт, дихателните и гениталните пътища. Най-често антибиотична резистентност при Pneumococci се наблюдава към: penicillin G 8,6%, cefotaxime 3,1%, erythromycin 27,4%, tetracycline 10,7%. Допълнително има описани случай на резистентност от страна на Pneumococci към trimethoprim, sulfonamides и chloramphenicol.

      Почти всички , изброени в таблицата, могат да предизвикат раздразнение на респираторната система, поради което използването им чрез инхалиране е противоречиво, въпреки че thymol увеличава антибактериалната активност на phenol, за когото се знае, че притежава дезинфекциращ ефект, с около 5 – 30 пъти към грам-позитивните бактерии. Токсикологичните изследванията на alpha-bisabolol доказват, че е безопасен. Alpha-bisabolol инхибира Streptococcus pneumonia при серия тестове с разреждане (MIC = 32 – 64 ppm). Това обяснява защо инхалирането на екстракт от цветовете на лайка се препоръчва в традиционната медицина в Германия.

      Staphylococcus aureus
      Стафилококите се откриват основно в кожата, кожните жлези и понякога в устата, кръвта, млечните жлези, стомашно-чревния тракт, пикочо-половата система и горните дихателни пътища. При антибиотично лечение лекарство на първи избор е flucloxacillin, vancomycin, teicoplanin или комбинации от vancomycin + flucloxacillin или vancomycin + gentamycin. За втора линия на лечение се препоръчват cefaclor, cefuroximaxetil, loracarbef, quinopristin + dalfopristin, linezolid и други алтернативи като: vancomycin + rifampicin, cefazolin + vancomycin + netilmycin, imipenem + vancomycin + netilmycin, fusidic acid + rifampicin, Cotrimoxazol + fusic acid или rifampicin, minocycline, fosomycin + cefotaxime, и cotrimatzol + nitrofurantoin и quinopristin + dalfopristin, ampicillin + sulbactam, and linezolid. Не се наблюдават разлики в лечението при деца и възрастни. Резистентност е докладвана към бета-лактамни антибиотици (oxacillin, ampicillin), аминогликозиди (gentamycin), макролиди (erythromycin), хинолони (ciprofloxacin), clindamycin, chloramphenicol, tetracycline, trimethoprim и към vancomycin.

      Bakuchiol е натурален дълго-верижен фенол изолиран от Malaya tea (Psoralea corylifolia) и е най-успешното съединение, което има адитивен ефект при комбинирането му с антибиотици при стафилококови щамове, които са развили резистентност (mupirocin, fosfomycin или nitrofurantoin). Bakuchiol допълнително е изследван за активност при микроорганизми, образуващи зъбна плака, като според авторите, използването му като съставка на храната или в продуктите за устна хигиена би имало положителен ефект. Swartziadione, екстрахиран от африканското дърво Swartzia madagascariensis, е патентован за лечението на микробиални инфекции. Друго патентовано съединение е Shikonin, съдържащо се в екстракта от Groomwell root (Arnebia euchroma), който се използва традиционно в китайската медицина за лечение на рани. Сitral, съдържащ се например в lemongrass (Cymbopogon citratus), hinokitiol в сърцевината на Thuja trees и eugenol също са показали положителни резултати.

      Аlpha-bisabolol при дермално приложение се използва често в козметиката и рядко предизвиква алергични реакции. (+)-epi-alpha-bisabolol, екстрахиран от Peperomia galioides, притежава силно изразени ефекти при лечението на рани. Добри терапевтични резултати са получени и за linolenic acid при дермално приложение. Основната съставка на вечерната иглика (Oenanthera biennis) се използва като адювантна терапия при невродермити в Германия.

      Escherichia coli
      Escherichia coli присъства в интестиналната флора при хората. Патогенните линии формират токсини. Диария се причинява от ентеропатогенни Escherichia coli. Наблюдава се резистентност към бета-лактамни антибиотици (ampicillin), аминогликозиди, хинолони, chloramphenicol, тетрациклини (doxycycline), и trimethoprim. Много малко съединения са ефективни инхибитори на Escherichia coli. С най-голяма перспектива е синтетичен изомер на thymol – para-thymol, който е 10 пъти по-малко токсичен. Транс-изомера на nerolidol има висока инхибиторна активност. Резултатите за butylparaben, hinikitiol, citral, vanillin и eugenol също показват положителен резултат, но са необходими допълнителни изследвания.

      Salmonella species
      Salmonella могат да се изолират от хората и от почти всички животни. Те са също едни от бактериите, които могат да причинят диария във всички възрасти. Хората са единствения източник на Salmonella typhi и Salmonella paratyphi. Наблюдава се резистентност към тетрациклини, trimethoprim, хинолони и chloramphenicol. Лечението на диария, причинена от Salmonella, включва amoxicillin като първи избор. Като алтернатива могат да се използват хинолони и ceftriaxone. Allyl isothiocyanate e много дразнещо съединение с пикантен вкус. Проявява слаба инхибиторна активност към щамовете на Salmonella.

      Mycobacterium tuberculosis
      Повечето видове на Mycobacteria се откриват в почвата и водата, за разлика от комплекса Mycobacterium tuberculosis (M. bovis, M. microti, and M. africanum, M. tuberculosis), които могат да бъдат открити в заразени тъкани на хора и топлокръвни животни, болни от туберкулоза. Резистентност се наблюдава практически към всички антибиотици (ethambutol, rifampicin, streptomycin, isoniazid, and pyrazinamide), което е и световен проблем. Sclareol, екстрахиран от Clary Sage (Salvia sclarea) и екстракт от Humulus lupulus, съдържащ lupulone, са с най-голяма инхибиторна активност. Lupulone е тестван върху туберкулозни мишки в доза 60 mg/kg мускулно за период от 4 седмици, но нефротоксичността предотвратява използването му в клиничната практика. Cis и trans-phytol, farnesol, retinoic acid и retinol, които имат структурни сходства притежават инхибиторна активност in vitro. Въпреки това тяхната активност in vivo e недоказана, поради липофилния им характер и адсорбцията им към липофилната белодробна тъкан и инактивирането им.

      Dermatophytes
      Кожните инфекции при деца (Tinea capitis) са причинени от дерматофити от род Trichophyton и Microsporum. 1’-oxo-substituted phloroglucinols инхибира Microsporum без да оказва токсичен ефект върху човешките клетки. Добри резултати са получени и за bakuchiol и alpha-hederin, които се съдържат в бръшляна (Hedera helix). Alpha-hederin е доказан като нетоксичен при перорално приложение, за разлика от неговото интравенозно приложение. Активността на alpha-bisabolol е подобна на тази на griseofulvin, nystatin, fluconazole, itraconazole и ketoconazole.

      Candida albicans
      Гъбичките са нормални микроорганизми за човешкото тяло. Много видове нямат клинична значимост, но някои от тях развиват патогенни промени при имунокомпрометирани пациенти: след лечение с противоракови лекарства, имуносупресори като кортикостероидите и широкоспектърни антибиотици. Candida albicans причинява както системни, така и локални инфекции. Най-активното вещество срещу Candida albicans е lapachol. Lapachol е зелено-жълта субстанция, изолирана от кората на Brazilian Taheboo tree (Tabebuia avellanedae), което традиционно се използва в Южна Америка за лечението на Candida и бактериални инфекции. Lapachol инхибира растежа на Candida albicans в много ниска концентрация, за разлика от необходимата концентрация за бактерициден ефект. Cerulenin инхибира растежа на гъбички чрез инхибиране биосинтеза на мастни киселини.

      Заключение
      Ефективността на антибиотиците е по-голяма, сравнено с екстрактите от висши растения. Съставките в екстрактите притежават различен спектър на активност и много малък ефект срещу грам-отрицателните патогенни като Escherichia coli, Salmonella species, Bordetella pertussis и Haemophilus influenzae. Няколко вещества притежават инхибиторна активност към грам-положителни бактерии, без да проявяват токсичност към човешките клетки: Streptococcus pneumoniae (m-menthene-phenol, alpha-bisabolol, lupulone), Staphylococcus aureus (m-menthene-phenol, alpha-bisabolol, lupulone, bakuchiol, swartziadione, shikonin, hinokitiol) и Mycobacterium tuberculosis (bakuchiol, farnesol, sclareol, cis- и trans-phytol, vitamin A acid, methyl- и propylparaben, phenylsalicylate, asym.-m-xylenol, hexyresorcinol, alpha- и beta-naphthol). Като активни инхибитори на дерматофитни гъби могат да бъдат определени: alpha-bisabolol, bakuchiol, nerolidol, farnesol, alpha-hederin, o-methoxycinnamaldehyde, 4-(1,1-dimethylethyl)phenol, piperonal и cis-jasmone. За най-активни срещу Candida albicans могат да бъдат определени: swartziadione, sclareol, lapachol и capsaicin. Alpha-bisabolol е активен спрямо Corynebacterium diphtheriae.

      Сред основните вещества в етеричните масла sesquiterpene и дериватите на дитерпеновия алкохол проявяват антимикробна активност (alpha-bisabolol, nerolidol, farnesol, cis-и trans-phytol, sclareol), без да проявяват токсичност към човешките клетки. За разлика от тях, монотерпените (thymol, carvacrol и eugenol) проявяват и токсичност към човешките клетки. Много малко от изолираните природни субстанции са тествани за активност към голям брой микробни линии, както е при стандартните лекарства. Също така, поради тази причина и точния спектър на действие на тези вещества не е точно определен, както и тяхната полза като терапевтични агенти.

      Сравняването на ефективността на антибиотиците с етеричните масла показва, че антибиотиците имат по-добър ефект. Етеричните масла имат слаб антимикробен ефект и с тях не е подходящо да се третират сериозни инфекции. При туберкулоза няколко от природните съставки показват добър ефект ин витро и ниска токсичност към човешките клетки, но преди да бъдат използвани ин виво е необходимо да бъдат направени допълнителни изследвания. Използването на инхалационни форми на етерични масла като адитивна терапия в терапията на респираторни инфекции може да има положителен ефект. Чрез антимикробни етерични масла е възможно третирането на локални инфекции чрез дермано, инхалационно или пер орално приложение. Етеричните масла, съдържащи някои алкохоли (undecanol, n-undecenol, alpha-bisabolol, Nerolidol и farnesol), са ефективни при третирането на патогени по кожата и косата. От проведените до момента проучвания може да се заключи, че не се използват пълноценно антимикробните ефекти на етеричните масла. Токсикологичните изследвания, проведени с sesquiterpenes, са най-пълни и показват тяхната ниска токсичност към човешките клетки и относително силен антимикробен ефект, поради което те представляват и най-голям интерес.

      КупиАбонамент

      OCOLUT BANNER
      LIPIBOR BANNER
      OCOLUT BANNER
      LIPIBOR BANNER

      Навигация

      Предишна Предишна
      Възрастови изменения на слуха и терапевтичното им повлияване
      СледващаПродължаване
      Менопауза и псориазис
      Търсене
      Имунобор стик сашета
      Lekzema Banner
      Psoralek Banner
      GinGira Banner
      hemorid
      fb like

      За нас

      Списание GPNews
      Връстник на GP практиката у нас
      Единственото специализирано издание за общопрактикуващи лекари
      12 месечни книжки на жизненоважни за практиката ви теми

      Меню

      • Начало
      • За нас
      • Контакти

      Информация

      • За автори
      • Етични норми
      • За реклама

      Copyright © 2025 GPNews. Всички права запазени.

      Уеб дизайн и SEO от Трибест

      • ПОЛИТИКА GDPR
      Плъзгане нагоре
      • Начало
      • Издания
        • 2025
        • 2020 – 2024
          • 2024
          • 2023
          • 2022
          • 2021
          • 2020
        • 2015 – 2019
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
        • 2010 – 2014
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
        • 2005 – 2009
          • 2009
          • 2008
          • 2007
          • 2006
          • 2005
        • 2000 – 2004
          • 2004
          • 2003
          • 2002
          • 2001
          • 2000
      • Събития
        • Предстоящи събития
        • Конгресен календар
      • Новини
      • Статии
        • АГ и неонатология
        • Алергология
        • В света на вирусите
        • Гастроентерология
        • Дерматология и козметика
        • Ендокринология
        • Кардиология
        • Неврология и психиатрия
        • Онкология
        • Офталмология
        • Педиатрия
        • Ревматология и ставни заболявания
        • Тест по клиничен случай
        • УНГ и белодробни болести
        • Урология и нефрология
        • Хранене, диететика, метаболизъм
        • Нашето интервю
        • Природата учи
        • Историята учи
        • Други
      • Абонамент
      • За нас
      • За реклама
      • За автори
      • Етични норми
      • Контакти
      • Политика GDPR
      Търсене