Брой 8/2021
Доц. д-р Св. Ханджиев, д.м.
Българско сдружение за проучване на затлъстяването и съпътстващите го заболявания
Метаболитният синдром (МетС) представлява комплекс от рискови фактори за развитие на атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет, включващи андроидно затлъстяване, нарушен въглехидратен толеранс, дислипидемия и артериална хипертония.
За първи път през 1719 г. Моргани описва анатомичните характерстики на андроидното затлъстяване върху труп на жена „virili aspecto et valide obesa”, починала вследствие на руптура на ляво предсърдие, причинена от исхемия.
Един век по-късно
Брилат-Саварен във „Физиология на вкуса” отбелязва контраста между дебелината на собствения си корем и тънките крайници.
Работата на Марсилската група (Жан Ваг, 1956 г.) през средата на миналия век анализира половите различия в мастното натрупване и диабетогенното и атерогенно значение на андроидното затлъстяване и при двата пола. Определя се хоризонталната линия на пъпа като отличителна характеристика между мъжкия и женски тип мастно натрупване. По-късно това е потвърдено от Зостром и Квист (1986 г.) –53% от мастната тъкан при мъжете и 46% при жените са над тази линия. Описаното от Моргани, преди три века, висцерално натрупване на мастната тъкан е потвърдено отново посредством компютърна томография. През 1976 г. и 1979 г. Дрезденската школа (Халер и Ханефелд) въвежда термина „метаболитен синдром”, подчертавайки медицинското и социалното му значение за ранната атерогенеза. За първи път у нас в края на 1982 г. Л. Балабански, Т. Станкушева и Св. Ханджиев представят данни за метаболитния синдром. През 1987 г. в Лозница се провежда национален симпозиум
„Метаболитен синдром”
По същото време различни школи използват различни определения: полиметаболитен синдром, синдром Х, смъртоносен квартет на Каплан, андроиден синдром на Бьорнторп, и т.н. През пролетта на 2006 г., на конгреса на EASD в Берлин се постигна консенсус относно определението „метаболитен синдром”. Подчерта се, че основният симптом е андроидното затлъстяване – обиколка на талията при мъжете над 94 см, а при жените – над 80 см, в съчетание с два от останалите три симптома:
– хипертриглицеридимия и хипоHDL хол-емия,
– артериална хипертония,
– захарен диабет или нарушен глюкозен толеранс.
Нашата практика сочи блаприятния ефект на приложението на пчелния прополис (клеева тинктура) при лечение на метаболитния синдром, съчетан с подходящ диетично-двигателен режим. Прополисът е богат на флавоноиди и полифеноли, което благоприятства силно антиоксидантно действие и противовъзпалителен ефект (Handjiev et al., 2019 г.).
Ефектите на хранителните режими, обогатени с прополисова тинктура, са изследвани при лица с метаболитен синдром със средна възраст е 46.3 години. След тест за алергия, прополисова тинктура се предписва по следния начин: 5 дни – 3 х 40 капки 15 минути преди хранене; 2 дни – 2×60 капки /в 10:00 ч. и в 16 часа в чаша чай/.
Данните ни сочат благоприятния ефект на лечебен режим, обогатен с клеева тинктура при лица с метаболитен синдром. Тези резултати биха могли да се свържат и с въздействието на прополиса върху стомашната лигавица, респ. продукцията на хормона грелин.
Литература: 76 източника, на разположение на автора
