Стоп на агресията – съвременен мениджмънт на неповлияващи се на консервативно лечение инфекциозни кератити чрез крослинкинг и амниотична мембрана

Брой 8/2022

Д-р Й. Андреев
СБОБАЛ – ВАРНА,
Медицински университет – Варна
Катедра по очни болести и зрителни науки, Факултет по медицина, Медицински университет – Варна

Цел: Да се оцени ефикасността и безопасността при използването на роговичен крослинкинг с последваща трансплантация на амниотична мембрана при инфекциозни кератити, неповлияващи се от консервативно лечение и характеризиращи се с бързо топене на роговицата и риск от перфорация.

Материали и методи: В клиничния анализ са включени 19 пациенти с едностранни инфекциозни кератити с различна етиология за период от 1 година. За оценка са използвани най-добрата зрителна острота, коригирана с очила, заснемане на лезиите с фотошпалт, предносегментно ОСТ, както и предносегментно ОСТ, вградено в 3D операционен микроскоп Zeiss Artevo 800 в операционна зала. Kлиничните резултати са оценени преди и по време на периода на проследяване.

Резултати: При всички пациенти се наблюдава бързо намаляване на симптомите и намален размер на инфилтрата след прилагането на крослинкинг с последваща трансплантация на амниотична мембрана. В 8 от случаите се наложи повторна трансплантация на амниотична мембрана в период от 4 до 8 дни след първоначалната. Признаците на инфекция и възпаление отшумяват предимно в рамките на до 2 седмици след лечението.

Заключениe: Прилагането на роговичен крослинкинг и допълнителното пришиване на амниотична мембрана категорично има положителен ефект върху протичането на инфекциозен кератит с агресивен и неконтролируем ход на развитие. Лечението изглежда безопасно и ефективно, и трябва да се разглежда като част от терапията от първа линия при тежки случаи на инфекциозен кератит.

Адрес за кореспонденция:
Д-р Й. Андреев
СБОБАЛ – Варна, Медицински университет – Варна
ул. „Дойран“ 15
9002, Варна

КупиАбонамент