Феноменът на Рейно при деца и юноши – от функционален вазоспазъм до маркер за системно заболяване

Брой 2/2026

Д-р Т. Василев, д.м.
Клиника по ревматология, СБАЛДБ „Проф. д-р Иван Митев“, Катедра по педиатрия, Медицински университет – София

Феноменът на Рейно при деца и юноши представлява клиничен синдром, характеризиращ се с повтарящи се епизоди на преходен вазоспазъм на малките артерии и артериоли, най-често засягащи акралните части на крайниците. В детската възраст той заема особено място, тъй като в значителна част от случаите се изявява като първичен, функционален феномен с благоприятна прогноза, но при друга част може да бъде ранна клинична проява на системно заболяване на съединителната тъкан. Това налага системен диагностичен подход и дългосрочно проследяване. Настоящият литературен обзор обобщава съвременните данни за епидемиологията, патогенезата и патофизиологията на феномена на Рейно при деца и юноши, с акцент върху клиничната картина, диференциалната диагноза и диагностичния алгоритъм. Разгледани са ролята на капиляроскопията и автоимунната серология за ранно разграничаване между първичен и вторичен феномен, както и основните прогностични фактори за еволюция към системно заболяване. Отделено е специално внимание на терапевтичния подход в детската възраст, при който немедикаментозните мерки и обучението на пациента и семейството имат водещо значение, а медикаментозното лечение се прилага селективно и индивидуализирано. В заключение се подчертава значението на активното проследяване и ранното разпознаване като ключови елементи за оптимизиране на дългосрочната прогноза при деца и юноши с феномен на Рейно.

Ключови думи: Феномен на Рейно; деца и юноши; капиляроскопия; системни заболявания на съединителната тъкан; диференциална диагноза

Адрес за кореспонденция:
д-р Теодор Василев, д.м.  
Клиника по ревматология, СБАЛДБ – София 
бул. „Акад. Иван Гешов, 11 
1612, София  
e-mail: tvasilev@medfac.mu-sofia.bg

КупиАбонамент