Към съдържанието
  • За нас
  • За реклама
  • За автори
  • Етични норми
  • Контакти
  • Политика GDPR
    Количка 0
    Facebook
    GPNews
    • Начало
    • ИзданияРазширяване
      • 2025
      • 2020 – 2024Разширяване
        • 2024
        • 2023
        • 2022
        • 2021
        • 2020
      • 2015 – 2019Разширяване
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
      • 2010 – 2014Разширяване
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
      • 2005 – 2009Разширяване
        • 2009
        • 2008
        • 2007
        • 2006
        • 2005
      • 2000 – 2004Разширяване
        • 2004
        • 2003
        • 2002
        • 2001
        • 2000
    • СъбитияРазширяване
      • Предстоящи събития
      • Конгресен календар
    • Новини
    • СтатииРазширяване
      • АГ и неонатология
      • Алергология
      • В света на вирусите
      • Гастроентерология
      • Дерматология и козметика
      • Ендокринология
      • Кардиология
      • Неврология и психиатрия
      • Онкология
      • Офталмология
      • Педиатрия
      • Ревматология и ставни заболявания
      • Тест по клиничен случай
      • УНГ и белодробни болести
      • Урология и нефрология
      • Хранене, диететика, метаболизъм
      • Нашето интервю
      • Природата учи
      • Историята учи
      • Други
    • Абонамент
    Количка 0
    Facebook

      GPNews
      ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
      • На първо четене: Частните болници да провеждат обществени поръчки за лекарства
      • Според анализ на БАПЗГ: Два пъти по-малко от необходимото са медсестрите в болниците ни
      • Ваксина срещу херпес зостер намалява риска от сърдечни заболявания с 8 години
      • Лекари убийци в България няма: БЛС за починалите деца от Пловдив и Ботевград
      • 5 май – Световен ден на хигиената на ръцете
      В къщи / Офталмология / Двустранен алергичен конюнктивит, предизвикан от антиглаукомни капки

      Двустранен алергичен конюнктивит, предизвикан от антиглаукомни капки

      отGP News публикувано на 03.08.202026.09.2022 Офталмология
      антиглаукомни капки

      Брой 7/2020

      Д-р П. Манолова Д-р М. Димова, Акад. д-р П. Василева, д.м.н.
      СОБАЛ „Акад. Пашев“ – София

      Въведение:

      Алергията представлява повишена чувствителност на организма, към субстанции от околната среда – наречени антигени, най-често след предшестващ контакт с тях. Taкива агенти могат да бъдат полени, животни, козметика, храни, медикаменти. Алергичният конюнктивит е отговора на конюнктивата към такива агенти. Наблюдава се при 6-30% от популацията, при деца засяга около 30%. Заболяването може да се прояви самостоятелно или в комбинация с алергичен ринит. Патофизиологично представлява тип 1 имунна реакция, резултат от дегранулация на мастоцити в отговор на IgE имуноглобулини при първата среща с антигена. Активирането на мастоцитите предизвиква завишени нива на хистамин, простагландини, и левкотриени. Този незабавен или ранен отговор се проявява клинично за 20-30 мин. Aлергичният конюнктивит може да се развие и в резултат на продължително поставяне на медикаменти в очите – например антиглаукомните капки. Глаукомата е сериозно очно заболяване, което засяга зрителния нерв и води до слепота. Навременното му и системно лечение е изключително важно и се състои в поставянето на такива капки. Те понижават вътреочното налягане и го поддържат в референтни граници. Голяма част от тях, обаче, съдържат различни съставки (консерванти), които дразнят очната повърхност и могат да предизвикат алергии, в частност алергичен конюнктивит.

      Upper dyspeptic syndrome ad

      Алергичeн конюнктивит и антиглаукомните капки:

      Консервантът, който се съдържа в голяма част от антиглаукомните капки, има за цел не само да удължи срока на годност на лекарството, но и да действа като повърхностно активно вещество. Той дестабилизира клетъчните мембрани на бактериите, потиска клетъчния растеж и намалява адхезивните им свойства. Консервантите действат така и на клетките на очната повърхност и водят до нейното нарушение. В зависимост от това коя структура на очната повърхност е засената, могат да се наблюдават – повърхностен кератит, ерозии на роговицата и алергичен конюнктивит.

      Кои са признаците на алергичният конюнктивит:
      Конюнктивата обикновено е оточна и се наблюдава воднист секрет. Кожата на клепачите става по груба, задебелена и зачервена. Могат да се наблюдават крусти по миглите.

      Диференциална диагноза:

      Алергичният и инфекциозният конюнктивит са най-често срещаните форми на конюнктивити и е от особена важност да се разграничават.

      Клиничен случай:

      Жена на 83 г постъпва в клиниката с оплаквания от болка в очите, зачервяване и поява на обилно сълзене. Има засъхнал секрет по миглите и ранички по клепачите. Поставя Симбринза в двете очи от години. Използва и изкуствени сълзи. В нашата клиника се спряха всички капки. Антиглаукомният медикамент е заменен с друг такъв без консервант – Монопрост. Даден е мек кортикостероид. Пациентът е извикан няколко дни по-късно с подобрение на оплакванията. Антиглаукомното лечение продължава с Монопрост.

      Лечение:

      При поява на симптоми от алергичен тип най-важното е навременното насочване на пациента към очен специалист. При спирането на капки, от изключителна важност е пациенти с глаукома да не остават без лечение за дълъг период от време. Ако антиглаукомните капки съдържат консервант, веднага трябва да се заменят с такива, които нямат. Ако не съдържат – трябва да се сменят с друг медикамент от същата или друга група.

      Заключение:

      Глаукомата е едно от най–сериозните очни заболявания, което изисква адекватно и незабавно лечение. Изборът на медикамент за терапия е ключов и трябва да се съобразят няколко фактора – съдържанието на медикамента, състоянието на пациента, дали той е имал алергични прояви до момента и какви други лекарства приема. Изборът на медикамент трябва да се назначи от специалист.

      Библиотека:

      1. Kanski Clinical Opthalmology – A systemic approach % edition
      2. American Association for pediatric ophthalmology and strabismus / allergic conjunctivitis
      3. Nelson Rosario 1, Leonard Bielory, PMID: 21785348 DOI: 10.1097/ACI.0b013e32834a9676
      4. Clin Ophthalmol. 2014; 8: 903–913. Published online 2014 May 12. doi: 10.2147/OPTH.S44708
      5. Medically reviewed by University of Illinois-Chicago, College of Medicine on April 28, 2016 — Written by Chitra Badii
      6. АSCIA PCC allergic conjunctivitis 2019
      7. Department of Neurosciences, Ophthalmology Unit, University of Padua, Padua, Italy. Leonardi A1,

      КупиАбонамент

      ENTAN BANNER
      LIPIBOR BANNER
      ENTAN BANNER
      LIPIBOR BANNER

      Навигация

      Предишна Предишна
      Алергичен конюнктивит
      СледващаПродължаване
      Фактори, оказващи влияние върху развитието на ретинопатията на недоносеното
      Търсене
      Имунобор стик сашета
      Lekzema Banner
      Psoralek Banner
      GinGira Banner
      hemorid
      fb like

      За нас

      Списание GPNews
      Връстник на GP практиката у нас
      Единственото специализирано издание за общопрактикуващи лекари
      12 месечни книжки на жизненоважни за практиката ви теми

      Меню

      • Начало
      • За нас
      • Контакти

      Информация

      • За автори
      • Етични норми
      • За реклама

      Copyright © 2025 GPNews. Всички права запазени.

      Уеб дизайн и SEO от Трибест

      • ПОЛИТИКА GDPR
      Плъзгане нагоре
      • Начало
      • Издания
        • 2025
        • 2020 – 2024
          • 2024
          • 2023
          • 2022
          • 2021
          • 2020
        • 2015 – 2019
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
        • 2010 – 2014
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
        • 2005 – 2009
          • 2009
          • 2008
          • 2007
          • 2006
          • 2005
        • 2000 – 2004
          • 2004
          • 2003
          • 2002
          • 2001
          • 2000
      • Събития
        • Предстоящи събития
        • Конгресен календар
      • Новини
      • Статии
        • АГ и неонатология
        • Алергология
        • В света на вирусите
        • Гастроентерология
        • Дерматология и козметика
        • Ендокринология
        • Кардиология
        • Неврология и психиатрия
        • Онкология
        • Офталмология
        • Педиатрия
        • Ревматология и ставни заболявания
        • Тест по клиничен случай
        • УНГ и белодробни болести
        • Урология и нефрология
        • Хранене, диететика, метаболизъм
        • Нашето интервю
        • Природата учи
        • Историята учи
        • Други
      • Абонамент
      • За нас
      • За реклама
      • За автори
      • Етични норми
      • Контакти
      • Политика GDPR
      Търсене