Брой 1/2014
Проф. Ц. Марков, д. м. н.
Широкото приложение на видеотерминалите от населението доведе до натоварване на различни органи и системи на човешкия организъм. На такова въздействие са подложени очите, нервната система,слуховият анализатор,опорно-двигателният апарат.Това даде възможност в медицинската практика да се заговори за
„ компютърна болест“. С това понятие се определя състояние, при което има оплаквания от очите, мускулите и костите в областта на шията, както и в психиката.
Искам да подчертая, че компютрите не отделят специфични, увреждащи лъчи. Те натоварват очите с повишените изисквания към тях. Най-натовареният орган при работа с компютър са очите.
Компютърът поставя на изпитание:
Зрението
Акомодацията – в напрежение, за да се вижда картината по-ясно.
Конвергенцията
Адаптацията
Контрастната и различителната чувствителност (контрастът между знаци и фон е много по-нисък от препоръчвания).
Условия, влияещи върху очния дискомфорт:
Трептенето на екрана
Няколко цвята върху екрана
Високата яркост на знаците
Отблясъците от екрана, затрудняващи контраста на образа.
Яркостта на екрана има най-изявено въздействие тъй като тя влияе върху зрителната острота, ширината на зеницата, бързината на акомодацията.
Положението на главата, шията, раменете.
Прекалено ниското или високо разполагане на екрана – поставя очите
в принудително и уморително положение.
Различното разстояние между екран, клавиатура и работни документи.
Образите на компютърния екран не са така контрастни както напечатаните върху лист хартия и окото непрекъснато се опитва да ги фокусира добре.
Усилие за получаване на ясен образ има и при периодичното преместване на
погледа от екрана върху печатен текст и обратно.
По рядкото мигане отколкото в ежедневието си, нарушава поддържанено и
яснотата на образа и овлажняването на роговицата.
Умората при работа с компютъра зависи от продължителността, респективно от
ергономичните условия, рефракцията на потребителя и добрия мускулен баланс
Оплаквания:
Субективни 10 – 90 %
Чувство на умора в очите:
умората при работа с компютъра зависи от продължителността, респективно от ергономичните условия, рефракцията на потребителя и добрия мускулен баланс
Замъгляване на текста
Понякога двойни образи
Болки в очните ябълки
Сухота в очите
Сърбеж
Парене
Сълзене
Дразнене от светлината
Главоболие
Виене на свят
Болки в гърба и врата
Неясно виждане след работа
По изразена чувствителност след работа към заслепяване
Тези оплаквания обаче не са неизбежни. Те се появяват при недобра
корекция на зрителната острота, не добро разположение на компютъра,
неспазване изискването за почивка и др.
Сухотата на очите например се получава когато монитора е поставен по високо.
от нивото на очите.
Обективни изменения
Хиперемия – зачервяване на очите.
Оскъден секрет от очите
Функционални промени:
Отдалечаване най-близката точка на ясното виждане
Спазъм на акомодацията – в резултат на напрежение на акомодацията може
да се стигне до спазъм – до лъжливо късогледство.
Наши изследвания и такива в чужбина не установяват специфични трайни
увреждания при работа с видеотерминали.
Коя категория хора, се оплакват по-често.
Най-често оплакванията са при хора с не добре коригирана зрителна аномалия
Далекогледство, късогледство, астигматизъм
При по-възрастни оператори
При здрави хора над 45 годишна възраст, при които се налага корекция на
пресбиопията.
Чести оплаквания има и при хора със скрито или едва набелязано кривогледство и нарушено равновесие на очните мускули.
Оплакванията се появяват няколко часа след започване на работа с компютъра.
Профилактика при работа с компютър
За премахване на изброените смущения или значителното им намаляване се
прилагат следните профилактични мерки.
Почивка
На всеки 30 – 40 минути работа е задължителна 5 – 10 минутна почивка.
През почивката не бива да се чете нищо, а да се гледа надалеч. Най-
добре би било през отворен прозорец да се гледа навън.
По време на работа могат да се правят малки почивки, при което очите се затварят с длани за 1 – 2 минути, за да се създаде чувство на тъмнина.
Да се поставя пръст пред очите и се гледа в него като се отдалечава до
замъгляване и след това да се приближава до очите докато се загуби ясното виждане. Така се тренира акомодацията и конвергенцията. Добре би било да се правят въртеливи движения с очите в различни посоки.
Раздвижване на шийните мускули и въртеливи движения на главата.
Естествено едно от условията е да не се стои цял ден пред монитора.
Работа с подходящи очила
Най-важното при работата с компютър е състоянието на зрението. При хората с нарушено зрение трябва да се направи прецизна корекция и назначат подходящи очила. Много по-чести са оплакванията при хиперметропи (далекогледство) и особено когато имат по-висок астигматизъм.
Всичко това означава, че преди да се започне работа на компютър, при лица дори и без оплаквания трябва да се посети офталмолог.
Сериозен е въпроса при възрастните. Тук спадат и лица, които имат рефракционна аномалия и здрави лица. При първите трябва да се направи много добра корекция за далеч и за близо и да се изпишат според желанието и възможностите на лицето прогресивни или бифокални очила.При лицата, които не са имали нужда от очила с напредване на възрастта се явява необходимостта от корекция на зрението за работа на близко разстояние в това число и на компютър. При тях много по-добре ще бъде да работят с прогресивни ( многофокусни ) стъкла, тъй като те създават възможност за ясно виждане на всички обекти, които са разположени на различни разстояния : монитор, клавиатура, текст извън полето на компютъра.
Много хора ползват очила с нулев диоптър, но с антирефлексно покритие, което
уеднаквява яркостта на различните части на зрителното поле.
Организация на работа
Избор на подходящ монитор. Предпочитат се тъмни знаци на бял фон или
бели знаци на черен фон.
Екранът да бъде подвижен и да се поставя така, че да няма отблясъци от други светлинни източници.
Височината на екрана да бъде малко по ниско от нивото на очите. Когато екрана е по-високо от нивото на очите, окото е по широко отворено и по-бързо се изсушава роговицата.
Разстоянието очи – екран да бъде 60 – 80 см., но не и по-малко от 40 и не по-голямо от 90 см.
Разумно е да има подходящ стол и подвижна облегалка.
Когато се работи в стая с повече оператори да има правилно разположение на компютрите, достатъчно разстояние между тях, проветрено помещение.
Компютрите навлязоха широко в нашият живот и ние не можем без тях, затова
нека защитим очите си и ги приспособим към сериозните предизвикателства на
времето.
