Брой 2/2026
Д-р Й. Трифонов, Д-р Н. Габровска, д.м., Д-р А. Спасова, д.м.,
Д-р Н. Хан, Д-р И. Иванова, Проф. д-р С. Велизарова, д.м.
Kлиника по пневмология СБАЛДБ “Проф. И. Митев“ – София
Острият тонзилит е честа детска инфекция, доминирана от вируси при малките деца и от Streptococcus pyogenes (GAS) в училищна възраст. Диагностиката е комплексна и цели прецизно разграничаване (чрез клинична оценка, скор-системи, RADT и микробиологична култура) за минимизиране на необоснована анти-
биотична терапия.
Диференциалната диагноза е критична, като особено внимание се обръща на PFAPA- синдрома (Периодична треска, Афтозен стоматит, Фарингит, Аденит). PFAPA е автоинфламаторно заболяване с циклична периодичност и драматичен отговор на кортикостероиди, при което антибиотиците са неефективни.
Усложненията на стрептококовия тонзилит са сериозни и налагат ранна диагностика и адекватна терапия: несупуративни (напр. остра ревматична треска – ОРТ) и супуративни (напр. перитонзиларен абсцес). ОРТ е основната причина за задължителното антибиотично лечение.
Рецидивиращият тонзилит се дефинира по Критериите на Paradise (7/5/3 епизода), които служат и за индикация за тонзилектомия. Въпреки това, мащабно проучване във Великобритания установява, че 88.3% от оперираните деца не покриват тези критерии, сочейки необоснованост в клиничната практика.
Адрес за кореспонденция:
Д-р Й. Трифонов
СБАЛДБ „Проф. И. Митев“ –
клиника по пневмология, София
бул. „Акад. И.Е. Гешов“, 11
1606, София
Пълната статия е заключена за четене!
Статиите от новите издания на списание GP NEWS са заключени за четене. В сайта се публикуват само резюмета на статиите. По-долу е публикувана датата, на която ще бъде отключена цялата статия.
Ако желаете да прочетете цялото съдържание в статията преди датата на отключване, може да закупите онлайн книжният вариант на съответния брой, в който е публикувана статията.
Дата на отключване: 1 Февруари 2028 г.