Брой 8/2026
Д-р Т. Василев1,2, Д-р К. Темелкова1,2, Д-р Д. Кибарова-Христова1,2, Д-р Д. Франчешкова1,2, Д-р А. Вучкова1,2, Д-р И. Червенлиева1, Д-р З. Стоянова1, Проф. д-р Ст. Стефанов1
1 Клиника по ревматология, СБАЛДБ „Проф. д-р Иван Митев“ – София
2 Катедра по педиатрия, Медицински университет – София
Лекарствено-индуцираният лупус (ЛИЛ) представлява рядко придобито автоимунно заболяване, при което продължителната експозиция на определени медикаменти се асоциира с развитие на клинични и имунологични прояви, наподобяващи системния лупус еритематозус. През последните години спектърът на причиняващите медикаменти се променя съществено, като наред с класическите лекарства, все по-голямо значение придобиват миноциклинът, TNF-α инхибиторите и други биологични и таргетни терапии. Макар ЛИЛ да се среща рядко в детската възраст, честотата му вероятно нараства вследствие на разширяващите се терапевтични възможности при хроничните възпалителни заболявания. Настоящият обзор представя съвременните данни относно епидемиологията, имунопатогенезата, генетичната предиспозиция, лекарствените групи, клиничната картина, лабораторните и имунологичните характеристики, диференциалната диагноза, лечението и прогнозата на ЛИЛ, с акцент върху особеностите при педиатричните пациенти. Обсъдени са основните имунологични механизми, включително ролята на нарушенията в ДНК метилирането, образуването на анти-хистонови антитела и активиране на интерфероновия сигнален път и формиране на автоантитела срещу ядрени антигени при различните форми на заболяването. Представени са данни от ключови клинични проучвания и съвременни обзорни публикации, както и практически препоръки за ранно разпознаване на ЛИЛ в амбулаторната практика. Своевременното идентифициране на причиняващия медикамент и неговото преустановяване остават основните предпоставки за благоприятен клиничен изход и предотвратяване на ненужно имуносупресивно лечение.
Ключови думи: лекарствено-индуциран лупус, анти-хистонови антитела, автоимунитет.
Адрес за кореспонденция:
Д-р Теодор Василев, д.м.
Клиника по ревматология, СБАЛДБ – София
бул. „Акад. Иван Гешов, 11
1612, София
e-mail: tvasilev@medfac.mu-sofia.bg
Пълната статия е заключена за четене!
Статиите от новите издания на списание GP NEWS са заключени за четене. В сайта се публикуват само резюмета на статиите. По-долу е публикувана датата, на която ще бъде отключена цялата статия.
Ако желаете да прочетете цялото съдържание в статията преди датата на отключване, може да закупите онлайн книжният вариант на съответния брой, в който е публикувана статията.
Дата на отключване: 1 Август 2028 г.
