Към съдържанието
  • За нас
  • За реклама
  • За автори
  • Етични норми
  • Контакти
  • Политика GDPR
    Количка 0
    Facebook
    GPNews
    • Начало
    • ИзданияРазширяване
      • 2025
      • 2020 – 2024Разширяване
        • 2024
        • 2023
        • 2022
        • 2021
        • 2020
      • 2015 – 2019Разширяване
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
      • 2010 – 2014Разширяване
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
      • 2005 – 2009Разширяване
        • 2009
        • 2008
        • 2007
        • 2006
        • 2005
      • 2000 – 2004Разширяване
        • 2004
        • 2003
        • 2002
        • 2001
        • 2000
    • СъбитияРазширяване
      • Предстоящи събития
      • Конгресен календар
    • Новини
    • СтатииРазширяване
      • АГ и неонатология
      • Алергология
      • В света на вирусите
      • Гастроентерология
      • Дерматология и козметика
      • Ендокринология
      • Кардиология
      • Неврология и психиатрия
      • Онкология
      • Офталмология
      • Педиатрия
      • Ревматология и ставни заболявания
      • Тест по клиничен случай
      • УНГ и белодробни болести
      • Урология и нефрология
      • Хранене, диететика, метаболизъм
      • Нашето интервю
      • Природата учи
      • Историята учи
      • Други
    • Абонамент
    Количка 0
    Facebook

      GPNews
      ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
      • Областните болници канят младите лекари на работа с добра заплата и придобивки
      • СЛК подписа меморандум за обучения на млади лекари в Барселона
      • ЕMA одобри под условие ново лекарство за неврофиброматоза тип 1
      • БЛС: НЗОК да плаща за биомаркерите, но не от лекарските заплати
      • Разширяват възможностите за домашно лечение за псориазис и гноен хидраденит
      В къщи / Ревматология и ставни заболявания / Сауна-процедури при болестта на Бехтерев

      Сауна-процедури при болестта на Бехтерев

      отGP News публикувано на 01.02.200313.09.2022 Ревматология и ставни заболявания

      Брой 2/2003

      Доц. Д-р А. Троев, Д-р Л. Таскова

      През последните години са достигнати значителни терапевтични (вкл. и физиотерапевтични) успехи при лечение на болестта на Бехтерев, въпреки неизяснената й етиопатогенеза. Между прилаганите физиотерапевтични методи, сауната се налага като лечебен прийом при някои ревматични заболявания (Cm. Гатев, 1988, Soening, M.Matey, 1983 ), но все още липсват прецизни мето­ди за приложението й и за отчитане на нейната ефективност при болестта на Бехтерев. При това заболяване не са проведени проучвания, отчитащи влиянието на курс от сауна-процедури върху състоянието на болния организъм.

      В настоящата работа си поставихме за уел да проучим ефективността на сауна-лечението чрез проследяване на промените в субективните и обективните показатели при предимно млади пациенти с болестта на Бехтерев.
      МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ
      Наблюдението е осъществено при 40 пациенти с болестта на Бехтерев (37 мъже и три жени от 16 до 66 год., преобладаваща част от които са на възраст до 40 год.). Болните са с различна степен на активност на възпалителния процес. При тези с уме­рена и значителна активност на заболяването, сау­на-лечението е приложено на фона на медикаментозна терапия с НСПВС. Промените в анамнестичните и клиничните показатели са проследени в началото и в края на сауна-лечебния курс, продължил 2530 дни.

      Сауна-процедурите са провеждани три пъти седмично сутрин, при температура на въздуха 60100°С и влажност 5-15%. Престоят на болните в сауната е бил двукратен (по 10-15 мин). След всяка процедура е правена задължителна почивка (до 30 мин.).

      Приемането на сауна става в легнало положение с опънати или присвити крака. При първите две-три процедури болните използват най-долния peg банки, а след привикване и по-високите. Престоят в сау­ната се редува с охлаждане със студена вода в басейн или под душ (в течение на 2-3 мин., при темпе­ратура 14-17°С). При болните с изразена активност на възпалителния процес, охлаждането се извършва във въздушна среда (в началото два пъти седмично задължително на фона на медикаментозно лече­ние). Общият курс на лечение включва десет проце­дури. При 18 болни (45%) с минимална активност на възпалителния процес, не е прилагано медикамен­тозно лечение.

      При всички пациенти сауна-лечението се предшестваше от комплекс ЛфК (ежедневно, по 30-40 мин.), а също и от лечебен масаж.

      Получените данни бяха обработени по метода на вариационния статистически анализ с помощта на Т-критерия на Стюдент.

      Резултати и обсъждане
      Най-характерен симптом на болестта на Бехтерев е болката в различии участъци на гръбначния стълб. Преди лечението, при всички болни са проследени промените в характера на болката и нейната продължителност. Тя най-често е локализирана в поясно-кръстовата област или в торакалния сегмент и се усилва след продължително стоене, а също и през втората половина на нощта. Такава е характеристиката на болката при преобладаващия брой пациенти с умерена активност на възпалителния процес.

      В края на сауна-лечението, характерът на болката се промени значително: слаби болки в поясно-кръсто­вата облает се установиха при 25 болни (62,5%), липсваха болки при 10 болни (12,5%), а четирима от пациентите (10%), съобщиха само за чувство на дискомфорт в засегнатите участъци.

      Намаля и продължителността на болката. Само при пет от лекуваните пациенти времетраенето й надхвърляше осем часа. Настъпилите под влияние на сауна-лечението положителни промени в характеристиките на симптома „болка“, позволиха редуциране на терапията с НСПВС при осем болни и пълното й преустановяване при пет.

      С цел обективизиране на резултатите, при значи­телна част от пациентите приложихме „долориметрия“ по метода на Кръстева.

      Доказаните (субективно и обективно) промени в характера и продължителността на болката при бо­лестта на Бехтерев, потвърждават благоприятното влияние на сауна-лечението. в резултат от прилагането му, най-вероятно настъпва усилване на кръвотока (оросяването) и това е предпоставка за намаляване на хипоксията в засегнатите от болестния процес клетъчни и тъканни структури.

      Анализът на втория симптом сутрешната скованост, създава условия за увеличаване обема на натоварването при ЛфК, което е от значение за ох­ранение на психиката и трудоспособността на бол­ните.

      Поради това, че проследеният период от време (до 30 дни) е кратък, не успяхме да установим промени в т. нар. „ръетов интервал“ при наблюдаваните бол­ни. Промените в теглото на пациентите преди и след сауна-лечението, доказват известно редуциране на телесната маса (р<0,05), което вероятно се дължи само на преходна загуба на течности. Благоприятно се повлиява подвижността на гръб­начния стълб след лечение със серия от сауни (р<0,05). Положителни промени се наблюдават обикновено след третата-четвъртата сауна: болните информират за „лекота“ в движенията, независимо от изразената тенденция към анкилозиране при това заболяване. Проследена бе и динамиката в промените на пара­метрите на сърдечно-съдовата система. Настъпва понижение на систолното налязане и намаление на пулсовата честота (р<0,05). Понижението на сис­толното налязане свързвааме с термично обусловената базодилатация и намаления кръвен обем. Като правило, болните добре понесят сауна-процедурите и целия лечебен комплекс. При вземане на първата сауна, само трима пациенти съобщават за сърцебиене и световъртеж, дължащи се на неспазване на някои задължителни правила и изисквания при пробеждане на сауна-лечението. При 32 болни (80,0%) има подобрение, при двама ду­ши (2,0%) липсва промяна в състоянието, а при шест от пациентите (15,0%), ефектът от лечението се преценява като „съмнителен". В заключение ще подчертаем, че динамиката на положителните промени в субективните оплаквания и обективните клинични показатели при изследваните пациенти с болестта на Бехтерев, е сериозно основание да препоръчаме приложението на саунапроцедурите (в рамките на лечебния комплекс) с цел още по-широкото им внедряване в лечението и рехабилитацията на болните и особено на пациен­тите в млада възраст.

      OCOLUT BANNER
      LIPIBOR BANNER
      OCOLUT BANNER
      LIPIBOR BANNER

      Навигация

      Предишна Предишна
      Брой 3/2003
      СледващаПродължаване
      Бъбреци и есенциална артериална хипертония
      Търсене
      Имунобор стик сашета
      Lekzema Banner
      Psoralek Banner
      GinGira Banner
      hemorid
      fb like

      За нас

      Списание GPNews
      Връстник на GP практиката у нас
      Единственото специализирано издание за общопрактикуващи лекари
      12 месечни книжки на жизненоважни за практиката ви теми

      Меню

      • Начало
      • За нас
      • Контакти

      Информация

      • За автори
      • Етични норми
      • За реклама

      Copyright © 2025 GPNews. Всички права запазени.

      Уеб дизайн и SEO от Трибест

      • ПОЛИТИКА GDPR
      Плъзгане нагоре
      • Начало
      • Издания
        • 2025
        • 2020 – 2024
          • 2024
          • 2023
          • 2022
          • 2021
          • 2020
        • 2015 – 2019
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
        • 2010 – 2014
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
        • 2005 – 2009
          • 2009
          • 2008
          • 2007
          • 2006
          • 2005
        • 2000 – 2004
          • 2004
          • 2003
          • 2002
          • 2001
          • 2000
      • Събития
        • Предстоящи събития
        • Конгресен календар
      • Новини
      • Статии
        • АГ и неонатология
        • Алергология
        • В света на вирусите
        • Гастроентерология
        • Дерматология и козметика
        • Ендокринология
        • Кардиология
        • Неврология и психиатрия
        • Онкология
        • Офталмология
        • Педиатрия
        • Ревматология и ставни заболявания
        • Тест по клиничен случай
        • УНГ и белодробни болести
        • Урология и нефрология
        • Хранене, диететика, метаболизъм
        • Нашето интервю
        • Природата учи
        • Историята учи
        • Други
      • Абонамент
      • За нас
      • За реклама
      • За автори
      • Етични норми
      • Контакти
      • Политика GDPR
      Търсене