Към съдържанието
  • За нас
  • За реклама
  • За автори
  • Етични норми
  • Контакти
  • Политика GDPR
    Количка 0
    Facebook
    GPNews
    • Начало
    • ИзданияРазширяване
      • 2025
      • 2020 – 2024Разширяване
        • 2024
        • 2023
        • 2022
        • 2021
        • 2020
      • 2015 – 2019Разширяване
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
      • 2010 – 2014Разширяване
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
      • 2005 – 2009Разширяване
        • 2009
        • 2008
        • 2007
        • 2006
        • 2005
      • 2000 – 2004Разширяване
        • 2004
        • 2003
        • 2002
        • 2001
        • 2000
    • СъбитияРазширяване
      • Предстоящи събития
      • Конгресен календар
    • Новини
    • СтатииРазширяване
      • АГ и неонатология
      • Алергология
      • В света на вирусите
      • Гастроентерология
      • Дерматология и козметика
      • Ендокринология
      • Кардиология
      • Неврология и психиатрия
      • Онкология
      • Офталмология
      • Педиатрия
      • Ревматология и ставни заболявания
      • Тест по клиничен случай
      • УНГ и белодробни болести
      • Урология и нефрология
      • Хранене, диететика, метаболизъм
      • Нашето интервю
      • Природата учи
      • Историята учи
      • Други
    • Абонамент
    Количка 0
    Facebook

      GPNews
      ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
      • Частните болници отново ще провеждат обществени поръчки за лекарства по НЗОК
      • Близо 100 млн. лв. е заплатила НЗОК за скъпоструващи лекарства за деца през 2024 г.
      • На първо четене: Частните болници да провеждат обществени поръчки за лекарства
      • Според анализ на БАПЗГ: Два пъти по-малко от необходимото са медсестрите в болниците ни
      • Ваксина срещу херпес зостер намалява риска от сърдечни заболявания с 8 години
      В къщи / Дерматология и козметика / Съвременно лечение на атопичен дерматит. Fucicort и Fucidin H

      Съвременно лечение на атопичен дерматит. Fucicort и Fucidin H

      отGP News публикувано на 01.08.201213.09.2022 Дерматология и козметика

      Брой 8/2012

      Д-р Друмева

      Атопичният дерматит (АД) е хронично рецидивиращо кожно заболяване. Съпроводено е със силен сърбеж, лезиите са локализирани предимно в гънките. Според някои школи АД се назовава ендогенна екзема. Обикновено първите прояви са в ранна детска възраст. Налице е индивидуална и/или фамилна склонност към медиирани от IgE алергични реакции.

      Upper dyspeptic syndrome ad

      Епидемиология: АД е едно от най-често срещаните дерматози в детска възраст в днешно време. Засяга в еднаква степен мъжкия и женски пол и представлява около 10-20% от всички случаи на дерматолозите. Най-често засяга деца до 15г. Наблюдава се пик на заболяването при деца до 4г. Съществуват и възрастово отдалечени варианти
      Заболяването има два повтарящи се стадия – стадий на обостряне и стадий на ремисия. При някои случаи заболяването прминава в постоянна ремисия.

      Етиология: Засега не са уточнени причини за появата на АД. Приема се, че е резултат от наследствени и външни фактори. В голям процент от случаите емоционалните фактори могат да влошат състоянието, но не са причина за АД
      Симптоми: Суха сърбяща кожа по флексорните повърхности на горни и долни крайници,еритем и Десквамация по бузите,сухота на кожата около устата и очните цепки.
      Силно изразения сърбеж води до цикъла сърбеж-разчесване. Сърбежът става по-осезателен по време на сън, когато съзнателния контрол над разчесването намалява.

      Какви са особеностите на кожата при АД?

        • Лихенификация: уплътнена,хиперпигментирана кожа,с подчертан кожен релеф.
        • Обривните единици са папуловезикули, бързо се разкъсват, покриват се с крусти и се инфектират
        • Кожата е суха с финни сквами върху нея. Характерни са хиперлинеарни длани
        • Keratosis pilaris : малки, груби папули, обикновено върху лицето, горната част на раменете и бедрата
        • Уртикария
        • Хейлит: възпаление на кожата около устните
        • Атопични гънки на Dennie-Morgan
        • Хиперпигментирани клепачи

      Атопичният дерматит протича в два стадия – обостряне и ремисия

      В стадия на обостряне симптоматиката е тежка. Налага се лечение и специален режим. В стадия на ремисия почти липсва симптоматика. Може да продължи месеци дори години.
      Много често АД се обостря при навлизане в пубертета в резултат на хормонални промени, стрес, употреба на козметични средства

      Диагноза: Поставя се въз основа на клиничните прояви. Прави се биопсия на кожата или patch-тест за свръхчувствителност на кожата към определени алергени. Показателно е и изследване нивото на IgE. Наличието на два или повече от главните и второстепенни критерии оформя диагнозата атопичен дерматит (АД)

      Обикновено екземата се обостря от различни химически дразнители, Алергени и други фактори. Съществен факт за обострянето на екземата е колонизацията със Staphilococus Aureus. Той е главният пусков фактор за обострянето на екземата.
      Staphilococus Aureus продуцира екзотоксини, които активират каскада от имунни процеси, в резултат на които се задържа възпалението в екзематозните лезии, което намалява и действието на кортикостероидите.

      Лечение: Целите при лечението на атопичния дерматит (АД) са възстановяване на кожата и поддъжането и здрава, предотвратяване на обострянето и лекуване на симптомите при тяхната проява.

      Видове терапия на АД

      Фототерапия: Препоръчва се при леки до умерени дерматити при по-големи деца и възрастни. Може да се комбинира с фотосензитивни таблетки, т. нар псоралени
      Системни кортикостероиди – само при тежки случаи, когато други лечения не са ефективни, тъй като имат много локални и системни странични ефекти.Изключително трябва да се внимава при вземане на решение за старт за лечение със системни кортикостероиди.
      Имуносупресори – подходящи са за тежки случаи при възрастни, поради системни странични ефекти
      Основната лекарствена терапия е представена от следните медикаменти:
      Комбинация кортикостероид + антибиотик: лекарство на избор при АД
      Кортикостероиди: ефективни, но недостатъчни; тежки странични ефекти
      Антихистамини

      Комбинацията антибиотик стероид е средство на първи избор при АД. Fucicort и Fucidin H са по-добрите комбинации при екзема

      Когато се избира подходящата комбинация се следва следния алгоритъм

      1. Преценява се необходимия по сила кортикостероид като се има предвид интензитета на възпалението
      2. Определящо значение в комбинацията има антибиотика
      Fucidin е антибиотика в комбинацията Fucicort и Fucidin H. Той е един от най-надежните и безопасни локални антибиотици. Има уникална химична структура. Няма кръстосана резистентност и свръхчувствителност. Не се инактивира от гной. Притежава отлична прониквателна способност. Fucidin няма системни ефекти

      Благодарение на комбинацията Fucidin със стероид, Fucicort и Fucidin H прекъсват порочния кръг на екземата на две места.

      Действие

      Каква е разликата между Fucicort и Fucidin H?

      – Fucicort съдържа Fucidin и Bethametasone, а Fucidin H – Фуцидин и Hydrocortisone.
      – Fucicort се прилага при възрастни, a Fucidin H при деца
      – Fucicort е подходящ за тяло и задебелени участъци, а Fucidin H за лице и кожни гънки

      Fucicort и Fucidin H се прилагат при следните индикации

      – Атопична екзема
      – Контактен дерматит
      – Нумуларна екзема
      – Застойна екзема
      – Себореен дерматит
      – Невродермит

      Изводи:

      Над 90% от екземите са колонизирани от Staph. aureus
      Staph. aureus е главния “пусков” фактор на екземата посредством отделяне на суперантигенни екзотоксини
      Комбинацията антибиотик/стероид прекъсва порочния кръг на екземата на 2 места и осигурява по-добър резултат от лечението само със стероиди
      Fucicort и Fucidin H съдържат Fucidin, уникален локален антибиотик, и затова осигуряват бързо и цялостно лечение.

      ENTAN BANNER
      LIPIBOR BANNER
      ENTAN BANNER
      LIPIBOR BANNER

      Навигация

      Предишна Предишна
      Клинични наблюдения на пациенти с хронична венозна недостатъчност (ХВН) и хронична артериална недостатъчност на крайниците (ХАНК) лекувани с Entan®
      СледващаПродължаване
      Съвременни възможности за превенция на злокачествените тумори при жената
      Търсене
      Имунобор стик сашета
      Lekzema Banner
      Psoralek Banner
      GinGira Banner
      hemorid
      fb like

      За нас

      Списание GPNews
      Връстник на GP практиката у нас
      Единственото специализирано издание за общопрактикуващи лекари
      12 месечни книжки на жизненоважни за практиката ви теми

      Меню

      • Начало
      • За нас
      • Контакти

      Информация

      • За автори
      • Етични норми
      • За реклама

      Copyright © 2025 GPNews. Всички права запазени.

      Уеб дизайн и SEO от Трибест

      • ПОЛИТИКА GDPR
      Плъзгане нагоре
      • Начало
      • Издания
        • 2025
        • 2020 – 2024
          • 2024
          • 2023
          • 2022
          • 2021
          • 2020
        • 2015 – 2019
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
        • 2010 – 2014
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
        • 2005 – 2009
          • 2009
          • 2008
          • 2007
          • 2006
          • 2005
        • 2000 – 2004
          • 2004
          • 2003
          • 2002
          • 2001
          • 2000
      • Събития
        • Предстоящи събития
        • Конгресен календар
      • Новини
      • Статии
        • АГ и неонатология
        • Алергология
        • В света на вирусите
        • Гастроентерология
        • Дерматология и козметика
        • Ендокринология
        • Кардиология
        • Неврология и психиатрия
        • Онкология
        • Офталмология
        • Педиатрия
        • Ревматология и ставни заболявания
        • Тест по клиничен случай
        • УНГ и белодробни болести
        • Урология и нефрология
        • Хранене, диететика, метаболизъм
        • Нашето интервю
        • Природата учи
        • Историята учи
        • Други
      • Абонамент
      • За нас
      • За реклама
      • За автори
      • Етични норми
      • Контакти
      • Политика GDPR
      Търсене