Брой 8/2003
Д-р А. Шахид
Маг. хим. П. Савова
Гинко билоба (Ginkgo biloba) е найстарото дърво на Земята. Археологични данни доказват, че съществуването му датира от преди 200 млн. години. Гинко билоба се е запазил като растителен вид благодарение на китайските монаси, които го отглеждали, пазели и боготворили като свещенно дърво. То е много издържливо и резистентно срещу въздействието на редица насекоми, заболявания и екологично замърсяване. Всяко отделно дърво живее около 1000 години. Растението е внесено за първи път от Далечния изток на Запад през 16 век и първоначало е използвано като декоративно дърво. Лечебната сила на Гинко билоба е позната от стотици години, а в китайската медицина растението се използва като лечебно средство повече от 3000 г. в традиционната медицина намира приложение при лечение на астма и белодробни заболявания. През последните години са извършени стотици научни проучвания за доказване на многобройните му лечебни свойства. Понастоящем Гинко билоба е найчесто предписваният природен продукт в Европа.
Активни съставки
В медицинската практика се използва стандартизиран екстракт от листа на Гинко билоба. Екстрактът съдържа над 40 полезни активни съставки. Съществуват големи вариации в съдържанието на активните съставки в листата на Гинко билоба. Именно затова е необходимо стандартизиране на екстракта. Главните две групи вещества са флавоноиди и терпени.
Съвременните медицински научни данни посочват, че стандартизираният екстракт трябва да съдържа 24% Гинко флавоноиди и 6% тритерпени. Препарат, който съдържа стандартизиран екстракт на Гинко билоба, е MEMORIN*.
*Меморин съдържа 40 тд стандартизиран екстракт от листа на Гинко билоба в една капсула. Процесът на стандартизация гарантира чистотата и ефективността на всяка капсула Меморин.
Гинко билоба може да се прилага самостоятелно или в комбинация. Подобни комбинирани препарати, съдържащи стандартизиран екстракт от листа на Гинко билоба, са Ентан и Оксибор мемори.
Действие
Гинно билоба притежава следните фармакологични свойства:
♦ Съдоразширяващ ефект,
♦ Антиоксидантно действие,
♦ Мембранностабилиращ ефект върху мозъчните клетки,
♦ Потиска тромбоцитагрегиращия фактор (PAF).
Благодарение на споменатите фармакологични свойства, стандартизираният екстракт от листа на Гинно билоба разширява мозъчните съдове, подобрява кръвоснабдяването на мозъка и улеснява достигането на необходимите кислород и хранителни вещества до мозъчните клетки. Освен това, Гинно билоба намалява агрегацията на тромбоцитите, подобрява реологията на кръвта и предотвратява тромбоемболичните усложнения в мозъчните съдове. Екстрактът от листа на Гинно билоба стимулира директно мозъчните клетки и ги предпазва от увреждащото действие на свободните радикали. Стимулира функцията на невромедиаторите и улеснява предаването на информация между невроните.
Гинно билоба подобрява не само кръвоснабдяването на мозъка, а и на очите, ушите и крайниците. Може да предпази ретината от увреждане, да намали световъртежа и шума б ушите. Повлиява благоприятно и периферните съдови заболявания.
Фармакокинетика
Екстрактът от листа на Гинно билоба е водноразтворим и благодарение на това се осигурява добрата му бионаличност в организма. При прием под формата на препарат, активните съставки бързо се резорбират в стомашночревния тракт и имат способността да преминават през кръвномозъчната бариера. Плазменият полуживот на Гинно билоба е около 5 часа. Подобно на другите фитопрепарати, липсват достатъчно данни за неговата фармакокинетика.
Показания и употреба
Екстрактът от Гинно билоба (Меморин) се прилага:
♦ За подобряване на паметта, концентрацията и мисловните процеси;
♦ в случаи на мозъчна атеросклероза и състояния след инсулт;
♦ При главозамайване, световъртеж и шум в ушите;
♦ При нарушения в кръвоснабдяването на ретината и хориоидеята;
♦ При периферии съдови заболявания (диабет, акроцианоза, синдром на Рейно и др.).
Други приложения
(необходими са по-задълбочени проучвания):
♦ Импотентност,
♦ Астма,
♦ Хипертония,
♦ Ангина пекторис,
♦ Главоболие.
Дозировка и приложение
Дозите варират от 80 до 240 тд дневно.
Средната дозировка е 120 тд стандартизиран екстракт от листа на Гинно билоба, разделен на 23 приема. Препоръчва се използването само на стандартизиран екстракт от листа на Гинно билоба.
Данни за безопасност при приложение на Гинко билоба
Когато се прилага правилно, екстрактът от Гинно билоба е практически безвреден. Липсват противопоказания за неговото приложение. Много рядко може да се наблюдава лек стомашночревен дискомфорт или главоболие. При едновременно приложение с антикоагуланти и антиагреганти, Гинно билоба потенцира техния ефект. Трябва да се прилага внимателно при пациенти с хеморагична диатеза. Когато се предвиждат хирургични намеси и стоматологични манипулации, добре е лечението с Гинко билоба да се спре 12 седмици преди интервенциите.
Не са съобщени нежелани ефекти при приложение на деца. все пак, когато с екстракт от Гинно билоба се лекуват деца, лечението трябва да се осъществи под лекарски контрол. Няма данни за приложение на растителния екстракт при бременни жени и кърмачки.
Научни проучвания и доказателства
Гинно билоба е един от най-задълбочено проучените природни продукти в света. Има стотици научни изследвания, доказващи неговия ефект при различии болестни състояния (например за подобряване на паметта и мисловните процеси, при мозъчна атеросклероза, шум в ушите и световъртеж, периферии съдови заболявания и ретинопатии).
В резултат от проучвания при болни, страдащи от деменция след множествен мозъчен инфаркт и болест на Алцхаймер, е установено стабилизиране и значително подобрение на когнитивните функции и социалната адаптация на пациентите (Le вау, 1998).
При периферии съдовооклузивни заболявания, екстрактът от Гинно билоба значително подобрява клиничните прояви на исхемични оплаквания, обусловени от периферната съдова болест (Peters 1998).
Едномесечното лечение с екстракт от Гинно билоба при пациенти с нарушения в равновесието, подобрява симптомите главозамайване и световъртеж в 65% от случайте (Cesarani, 1998).
Обобщение
Гинно билоба е най-древното медицинско дърво. Екстрактът от листата на растението е най-често използваният и най-подробно проучен природен продукт в Европа.
Притежава съдоразширяващо, антиагрегантно (по отношение на тромбоцитите) и антиоксидантно действие. Прилага се за подобряване на мозъчните (когнитивните) функции и кръвоснабдяването на ретината, за повлияване на „световъртежа“ и „шума в ушите“ и при периферни съдови заболявания. Обикновено се прилага в доза 40 тд 3 пъти дневно.
Практически е безвреден.
В клиничната практика трябва да се използва само стандартизиран екстракт от листа на Гинно билоба.
