Брой 8/2015
Д-р М. Петрова
Дерматолог – 19 ДКЦ
Род Malassezia са дрождеви гъбички, чиито видове обитават кожата на около 90% от хората без да причиняват вреда.
При определени екзогенни и ендогенни фактори обаче, видовете от род Malassezia причиняват различни кожни заболявания, които се дължат на тяхното прекомерно размножаване. Предразполагащите фактори са еднакви при всички дерматози, свързани с дрождеви инфекции: влажност, изпотяване, запарващи дрехи, висока температура, мазна кожа, употреба на мазни козметични средства, стрес, умора, понижен имунитет, липса на ундециленова киселина в потта.
Такова е възпалителното заболяване на кожата Pityrosporum фоликулит, имитиращо Acne vulgaris. Дължи се на свръхразмножаване на Pityrosporum ovale. Проявява се с папуло-пустулозни промени по гърба, гърдите, раменете и лицето. Основни разлики от Acne vulgaris са липсата на комедони, наличието на по-силен сърбеж и влошаване от антибиотична терапия. Среща се по-често при юноши, поради усилената секреция на мастните жлези.
Себорейният дерматит е едно от най-честите хронично-рецидивиращи възпалителни заболявания на кожата. Той може да се прояви през първите 3-4 месеца след раждането, да започне през пубертета и се развива хронично-рецидивиращо през целия живот като състояние, изискващо непрекъснат медикаментозен контрол. Причината за развитие на себорейния дерматит не е известна, но водещо значение има секрецията на себорейните жлези и колонизацията с дрожди от рода Malassezia, чиито метаболитни продукти силно дразнят кожата. Себорейният дерматит засяга скалпа, челото, веждите, назолабиалните гънки, ушните миди, гърдите, интерскапуларната област на гърба. Представя се от еритемни плаки с питироидна десквамация. Субективните оплаквания са сърбеж, сухота и изразен дискомфорт на кожата. Най-леката форма е т.нар. пърхот, при който се наблюдават малки, по-мазни или по-сухи сквами по скалпа.
Друго заболяване, причинено от Pityrosporum ovale, е Pityriasis versicolor, при което се засяга роговия слой на епидермиса. Клинично се проявява с макулозни, разноцветни обриви и фино залющване. Обривите се сливат и могат да обхванат голяма част от тялото. Заболяването е наречено „разноцветен лишей“, тъй като цветът на петната може да варира от розов, жълто-кафяв до тъмно кафяв и бял.
Лечението на изброените хронично-рецидивиращи състояния се провежда с антимикотични препарати. От голямо значение е след първоначалното терапевтично повлияване на гъбичната инфекция, да се продължи с поддържаща терапия, с цел избягване на рецидиви. В моята практика, препаратът GinGira Zinc Pyrithione Spray се наложи като средство на избор при третиране на причинените от Malassezia дерматози. Той отлично изчиства кожата от гъбичната инфекция, като спира размножаването на дрождите и при продължаващо приложение осигурява адекватна поддържаща терапия, без поява на резистентност при продължителна употреба.
Активната съставка Zinc Pyrithione клинично доказано притежава антимикотичен, антибактериален, противовъзпалителен, антипролиферативен и имуномодулиращ ефект. Доказано е, че zinc pyrithione променя генната експресия на микробната клетка и предизвиква вътреклетъчен стрес. В резултат на това намалява микробната колонизация.
Вехикулумът е мек и лубрикантен, предотвратява загубата на вода, омекотява и успокоява кожата. Хидратантите и емолиенти Aqua, Glicerol, Coco-Caprylate/Caprate, Cocoglycerides, Cetearуl alcohol имат антимикробен, омекотяващ ефект и възстановяват водно-липидната мантия и еластичността на кожата. Двата компонента взаимно се допълват и потенцират ефекта на активната съставка. GinGira Zinc Pyrithione е в уникална фармацевтична форма – специална емулсия във вид на спрей, лесна и удобна за прилагане, без мирис и цвят, която не омазнява кожата. Препаратът е удобен за третиране на гладка кожа, гънки и скалп. За разлика от шампоаните, при лечението с GinGira Zinc Pyrithione се осигурява продължително контактно време.
В моята практика ежедневно прилагам продукта с голям успех при Pityrosporum фоликулит, себореен дерматит и пърхот, Pityriasis versicolor и някои други дерматози. Състоянието се подобрява бързо, сърбежът спира, изчезват папуло-пустулозните промени, излющването намалява, еритемът избледнява. Бързият терапевтичен ефект се дължи на мощното антимикотично действие на активната съставка Zinc Pyrithione. Продуктът показва отлична поносимост и не дразни кожата при приложение до 6 пъти на ден върху капилициума, широки площи и гънки.
Изброените качества на препарата GinGira Zinc Pyrithione Spray го правят предпочитан продукт за лечение на инфекции, причинени от Malassezia.
Библиографията е на разположение в редакцията.
Д-р Мариета Петрова
