Към съдържанието
  • За нас
  • За реклама
  • За автори
  • Етични норми
  • Контакти
  • Политика GDPR
    Количка 0
    Facebook
    GPNews
    • Начало
    • ИзданияРазширяване
      • 2025
      • 2020 – 2024Разширяване
        • 2024
        • 2023
        • 2022
        • 2021
        • 2020
      • 2015 – 2019Разширяване
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
      • 2010 – 2014Разширяване
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
      • 2005 – 2009Разширяване
        • 2009
        • 2008
        • 2007
        • 2006
        • 2005
      • 2000 – 2004Разширяване
        • 2004
        • 2003
        • 2002
        • 2001
        • 2000
    • СъбитияРазширяване
      • Предстоящи събития
      • Конгресен календар
    • Новини
    • СтатииРазширяване
      • АГ и неонатология
      • Алергология
      • В света на вирусите
      • Гастроентерология
      • Дерматология и козметика
      • Ендокринология
      • Кардиология
      • Неврология и психиатрия
      • Онкология
      • Офталмология
      • Педиатрия
      • Ревматология и ставни заболявания
      • Тест по клиничен случай
      • УНГ и белодробни болести
      • Урология и нефрология
      • Хранене, диететика, метаболизъм
      • Нашето интервю
      • Природата учи
      • Историята учи
      • Други
    • Абонамент
    Количка 0
    Facebook

      GPNews
      ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
      • Мащабен научен форум за мозъчното развитие събира учени от три континента във Варна
      • НЗОК предупреждава за измами от името на фонда
      • Силви Кирилов: Бюджетът предвижда 5% ръст на заплатите на медиците
      • Производствена авария спряла достъпа до онкомедикамент у нас
      • След въвеждането на контрола в реално време: Над 106 000 издадени и близо 118 000 изпълнени рецепти отчита НЗОК за ден
      В къщи / УНГ и белодробни болести / Възможности на конвенционалната рентгенография в детската пневмологична практика

      Възможности на конвенционалната рентгенография в детската пневмологична практика

      отGP News публикувано на 01.02.200713.09.2022 УНГ и белодробни болести

      Брой 2/2007

      П. Минчев
      Университетска детска клиника по белодробни болести СБАЛББ „Света София“

      Рентгеновият метод на изследване е основен при диагностиката на белодробните заболявания у деца и възрастни. 112 години след епохалното откритие на Рентген и с въвеждането на Hi Tech в рентгеновата диаг­ностика, възможностите на този вид изследва­не достигна неподозирано високи хоризонти.

      За възможностите и реалната необходимост на общопрактикуващите лекари, конвенционалната рентгенография е задължителен метод при оценка състоянието на бронхобелодробната система при деца.

      Кои са критериите за назначаване на рент­генография на белите дробове?
      ♦ остро възпалително заболяване на долните дихателни пътища с изразена физикална находка.
      ♦ обострено, хронично заболяване на долните дихателни пътища по бреме на епидемиолозична обстановка или възпалителен тласък на основното заболяване.
      ♦ остро вирусно заболяване (Grippe, Rinovirus, RSV, Paragrippe, и gp.) и допускане на интерстициални промени.
      ♦ допусната или доказана инфекция от вътреклетъчни микроорганизми (М. pneumonie, Chi. Pneumonie) и Възможност за интерстициална пневмония без наличие на физикални промени.
      ♦ при клинични и физикални данни за наличие на плеврален излив.
      ♦ при клинични и физикални данни за заболява­не на диафрагмата (диафрагмална херния, паре­за на п. phrenicus, субфреничен абсцес, киста и т. н.).

      ♦ при остри или хронични заболявания на сърдечно-съдовата система с или без наличие на бронхобелодробни процеси.
      Какво е необходимо за квалификацията на общопрактикуващия лекар при назначаване на рентгенография на белите дробове?
      Изисванията за качествена Ро-графия с диагностична информативност по отношение белодробната система включват следните основни правила:
      ♦ Прав стоеж на болното дете, независимо от неговата възраст. Провеждането на рен­тгенографии 6 легнало положение е погрешно поради промени В анатомичните структури на бронхобелодробната система
      ♦ Подаване на рентгенови данни, съобразени с Възрастта на болното дете. Общопрактикуващият лекар трябва да изисква това от лекарярентгенолог (рентгенов лаборант) преди провеждане на изследването.
      ♦ Освен обзорна рентгенография, при необходимост провеждане на профилна рентгеног­рафия на белите дробове.
      ♦ Профилната рентгенография също се провежда в право положение на болното дете
      ♦ При липса на информативност, след провеждането на обзорна (с или без профил) рентге­нография, детето се насочва за консултация със специалист по детска пневмология и фти­зиатрия.

      Всеки общопрактикуващ лекар може да повиши квалификацията си по отношение разчитане и интерпретиране на рентгеноморфологичните промени в белите дробове единствено и само при съзнателно, Внимателно самостоятелно интерпретиране на Всяка рентге­нография.

      Принципите за оценка на обзорната рен­тгенография на белите дробове включват оценка на:
      ♦ форма и структура на гръдната клетка
      ♦ оценка на сърдечната сянка и клонове на а. pulmonalis
      ♦ големина и форма на белодробните корени
      ♦ състояние на двете паренхимни полета на белите дробове
      ♦ наличие на патологични струпвания с тяхната форма, големина и разпространеност
      ♦ форма, големина и височина на двата диафрагмални купола
      ♦ състояние на плевралните покривки и интерлобарните плеврит

      Уместно и правилно е всеки общопроктикуващ лекар, назначил рентгеново изследване на бели­те дробове сам да разчете рентгенографията, като сравни своята диагностична оценка с разчитането от специалист по рентгенология. Не Винаги има синхрон ВъВ Вижданията и оценката на общо практикуващия лекар и рентгенолога. Във всички случаи, когато клиницистът (ОПЛ) има различия от клинична, физикална и рент­геноморфологична гледни точки е уместно съвместно обсъждане на диагнозата между ОПЛ и специалист-рентгенолог. По този начин и двамата специалисти способстват за правилно изграждане на диагнозата и самоусъвършенстват своята квалификация.

      При Възпалителни заболявания на долните дихателни пътища често конвенционалната рентгенография открива и други промени, про­текли безсимптомно или 6 резултат на Вродени или придобити заболявания, без манифестни клинични проявления.

      Във всички тези случаи е уместно провеждането на специализирани рентгенови изследвания -КАТ, МЯР Виртуална брохоскопия и др. Преди провеждането на тези изследвания е уместно детето да се консултира със специа­лист по детска пневмология или насочи в специализирана клиника по белодробни заболявания, с цел диагностика и лечение.
      И днес конвенционалната рентгенография не е загубила своето значение за диагностиката на белодробните заболявания в детската въз­раст в условията на доболничната помощ.

      Диагностичният успех е възможен при:
      ♦ спазване критериите за назначаване на рен­тгенография и разчитане на рентгеноморфологичните промени на бронхобелодробната сис­тема в детска Възраст
      ♦ оценка и приложение в ежедневната практи­ка на информацията от рентгенографията на всяко дете
      ♦ системно усъвършенстване на познанията на общопрактикуващия лекар по отношение конвенционална рентгенография.

      OCOLUT BANNER
      LIPIBOR BANNER
      OCOLUT BANNER
      LIPIBOR BANNER

      Навигация

      Предишна Предишна
      Вродените имунодефицитни състояния причина за неспецифични и специфични бронхопулмонални инфекции в детска възраст
      СледващаПродължаване
      Хранителна алергия
      Търсене
      Имунобор стик сашета
      Lekzema Banner
      Psoralek Banner
      GinGira Banner
      hemorid
      fb like

      За нас

      Списание GPNews
      Връстник на GP практиката у нас
      Единственото специализирано издание за общопрактикуващи лекари
      12 месечни книжки на жизненоважни за практиката ви теми

      Меню

      • Начало
      • За нас
      • Контакти

      Информация

      • За автори
      • Етични норми
      • За реклама

      Copyright © 2025 GPNews. Всички права запазени.

      Уеб дизайн и SEO от Трибест

      • ПОЛИТИКА GDPR
      Плъзгане нагоре
      • Начало
      • Издания
        • 2025
        • 2020 – 2024
          • 2024
          • 2023
          • 2022
          • 2021
          • 2020
        • 2015 – 2019
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
        • 2010 – 2014
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
        • 2005 – 2009
          • 2009
          • 2008
          • 2007
          • 2006
          • 2005
        • 2000 – 2004
          • 2004
          • 2003
          • 2002
          • 2001
          • 2000
      • Събития
        • Предстоящи събития
        • Конгресен календар
      • Новини
      • Статии
        • АГ и неонатология
        • Алергология
        • В света на вирусите
        • Гастроентерология
        • Дерматология и козметика
        • Ендокринология
        • Кардиология
        • Неврология и психиатрия
        • Онкология
        • Офталмология
        • Педиатрия
        • Ревматология и ставни заболявания
        • Тест по клиничен случай
        • УНГ и белодробни болести
        • Урология и нефрология
        • Хранене, диететика, метаболизъм
        • Нашето интервю
        • Природата учи
        • Историята учи
        • Други
      • Абонамент
      • За нас
      • За реклама
      • За автори
      • Етични норми
      • Контакти
      • Политика GDPR
      Търсене