Изпращането и подписването на новия Национален рамков договор (НРД) 2026–2028 за медицинските дейности предизвика институционален спор между Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ) и Българския лекарски съюз (БЛС).
От БАПЗГ излязоха с официална позиция, в която твърдят, че подписването е извършено в нарушение на Закона за здравното осигуряване (ЗЗО), тъй като техни представители не са били поканени на преговорите. От своя страна БЛС категорично отхвърли обвиненията и заяви, че законът е спазен стриктно.
Позицията на БАПЗГ: Пренебрегнати права и заплаха за домашните грижи
От Асоциацията посочват, че с промените в чл. 54 от ЗЗО (приети през ноември 2025 г.) БЛС е длъжен да включва БАПЗГ в преговорния процес за дейностите, извършвани от медицински сестри, акушерки, лаборанти и рехабилитатори.
Според БАПЗГ изключването им от преговорите води до тежки последици за пациентите:
- Липса на безплатни домашни грижи: Семействата с новородени деца и пациентите с тежки хронични заболявания (онкологични, сърдечно-съдови, диабет) отново остават без регламентиран достъп до безплатни здравни грижи по домовете.
- Незащитени интереси: Оставят се без отстояване правата и възнагражденията на специалистите по здравни грижи в болничната и извънболничната помощ.
- Отказ от обжалване в името на системата: От Асоциацията подчертават, че имат пълно право да обжалват НРД в съда, което би поставило под въпрос легитимността му. Те обаче няма да го направят, за да не блокират по-високите финансирания за болниците и новите терапии за пациентите.
От БАПЗГ настояват за нови законодателни промени в ЗЗО, които да ги превърнат в пълноправен преговорен партньор на НЗОК.
Отговорът на БЛС: Спазили сме закона, текстовете бяха финализирани
Пред Zdrave.net от Българския лекарски съюз заявиха, че процедурата е напълно законна и не са договаряни нови условия за здравните грижи без участие на сестрите и акушерките:
1. Хронология на преговорите: Текстовата част на НРД 2026–2028 е била напълно приключена преди влизането в сила на промените в чл. 54 от ЗЗО (18 ноември 2025 г.).
2. Заплаха от забавяне: Възобновяването на вече приключили текстови преговори през август-септември 2026 г. е щяло да наруши законовия двумесечен срок след бюджетната рамка, блокирайки целия нов НРД и оставяйки в сила старите правила.
3. Липса на конкретни предложения: Към днешна дата в БЛС не са постъпвали официални предложения от БАПЗГ за промени в Наредба № 9 или за регламента на техните дейности.
От Лекарския съюз увериха, че при предстоящия нов етап на преговорите през есента, когато се обсъждат дейности от техния професионален обхват, БАПЗГ ще бъде поканена за участие.

