Брой 9/2022
Д-р В. Решкова, д.м.
Автоимунните ревматични заболявания (АИРЗ) са свързани с висок риск от сърдечносъдови усложнения и смъртност. Те водят до вторична и акцелерирана атеросклероза, поради наличието на автоимунни и възпалителни механизми, които са влошени при АИРЗ и употребата на специфични лекарства – кортикостероиди.
При АИРЗ клетъчните компоненти в атеросклерозната плака секретират цитокини като интерлевкини, TNF-α, тромбоцитен растежен фактор. Наличието на автоантитела е повишено при атеросклероза и при ревматоиден и псориатичен артрит. При ревматоиден артрит (РА) се установява повишаване на артериалната твърдост и на централното кръвно налягане. Хроничният системен васкулит при РА уврежда ендотелната функция на съдове. Болни със заболяване на коронарните съдове и РА имат концентрации на проинфламаторни CD4+CD28 null Т-клетки седем пъти по-високи от пациентите със стабилна ангина и остър коронарен синдром. При псориазис се установяват повишена антигенна презентация, активирани Т-клетки, Т-хелперен клетъчен отговор тип-1 и маркери на системното възпаление.
Те са предпоставка за развитие на атеросклероза и миокарден инфаркт. Хроничното възпаление при псориазис има неблагоприятен ефект върху сърдечносъдовия рисков профил: оксидативен стрес, дислипидемия, ендотелна клетъчна дисфункция, адхезия на тромбоцитите в кръвта. Има връзка между артритите и голям брой съдечносъдови заболявания (ССЗ) – хипертония, метаболитен синдром, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, съдова деменция, прееклампсия и бъбречни заболявания. Доказана е тясната връзка между ревматичните болести и повишения сърдечносъдов риск.
Адрес за кореспонденция:
Д-р В. Решкова, д.м., доктор на науките
Клиника по ревматология УМБАЛ ”Св. Иван Рилски”
ул. ”Урвич”, 13
1612, София
e-mail: v_reshkova@abv.bg
тел.: 0878 622 443
Пълната статия е заключена за четене!
Статиите от новите издания на списание GP NEWS са заключени за четене. В сайта се публикуват само резюмета на статиите. По-долу е публикувана датата, на която ще бъде отключена цялата статия.
Ако желаете да прочетете цялото съдържание в статията преди датата на отключване, може да закупите онлайн книжният вариант на съответния брой, в който е публикувана статията.
Дата на отключване: 1 Септември 2024 г.